A seguito di persistenti dolori gastrici ho effettuato una gastroscopia tre giorni fa, il referto di

2 risposte
A seguito di persistenti dolori gastrici ho effettuato una gastroscopia tre giorni fa, il referto dice: esofagite di grado b Los Angeles e gastrite non erosiva estesa all antro. Test helicobacter negativo. Terapia suggerita con regolari PPI. Le mie domande sono: 1) è possibile avere sviluppato un esofagite di grado b a soli 11 mesi dalla precedente gastroscopia esattamente fatta ad ottobre 2024 la quale risultò completamente negativa? 2) mi chiedo come non si sia ritenuto necessario fare una biopsia sia per confermare il grado dell esofagite, e sia per escludere un eventuale esofago di barret , considerando che soffro di reflusso da 20 anni. Grazie in anticipo a chi vorrà dedicarmi del tempo.
Salve,
è assolutamente possibile che un’esofagite di grado B si sviluppi anche in un periodo molto più breve degli 11 mesi trascorsi dall’ultima gastroscopia.
Per quanto riguarda le biopsie, non è indicato eseguirle in caso di semplice esofagite.
In riferimento all’esofago di Barrett, le biopsie vengono effettuate solo in presenza di un sospetto endoscopico, solitamente legato a un aspetto alterato della mucosa nella zona di transizione esofago-gastrica. Se quest’area appare normale (l'esofagite non ne rappresenta un sospetto), non vi è indicazione a procedere con i prelievi in quanto la decisione non si basa sulla sola sintomatologia.
Spero di esserle stata utile.

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Dr. Mario Guslandi
Gastroenterologo, Epatologo
Milano
1) sì, è possibile
2) le biopsie sarebbero state utli ma il grado di esofagite si basa sul quadro endoscopico e condiziona il tipo e la durata della terapia

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