Domande del paziente (54)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
infiammazione delle articolazioni sacroiliache che spesso sono accompagnate dal sintomo di sciatica che si ferma al ginocchio tipico delle spondiloartriti
Salve mi chiamo Filomeno, ho 61 anni e da qualche anno ho sempre le dita delle mani fredde. Premetto che sono un donatore di sangue e regolarmente ogni tre mesi vado a donare e i valori ematochimici sono regolari, tra un po’ il colesterolo tot. a 220 e ldl 148 e hdl 43. Ho preso per qualche tempo Suven, un integratore per il microcircolo, all’inizio trovavo beneficio, ma poi è ritornato il freddo alle mani. Vorrei tanto capire come posso in qualche modo intervenire per evitare questo disagio, sono anche un po’ preoccupato. Grazie per l’ascolto, le porgo distinti saluti.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
consiglio di eseguire una capillaroscopia periungueale
RISPOSTA DEL DOTTORE:
si puo' essere utilizzato
Posso mischiare la fiala di Clody più dobetin in modo da fare una sola puntura?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
non mi pare il caso ,
RISPOSTA DEL DOTTORE:
lo prenda domani mattina
RISPOSTA DEL DOTTORE:
alla terapia in atto puo aggiungere Keryne cpr due volte al di a base di biancospino e valeriana
RISPOSTA DEL DOTTORE:
ritengo che possa vaccinarsi serenamente per il covid 19 magari faccia precedere la vaccinazione con analisi di screening per VES, PCR, Fibrinogeno, INR.
cordiali saluti
S. Tropea
RISPOSTA DEL DOTTORE:
se il fastidio clinico e'solo il gonfiore al ginocchio consiglio di praticare una artrocentesi (svuotamenot del liquido) e praticare infiltrazione di cortisone
RISPOSTA DEL DOTTORE:
sarebbe opportuno rivalutare il suo stato clinico e di laboratorio per vedere se e' necessario aumentare la posologia del Plaquenil ed eventualmente introdurre farmaci tipo Salagen per correggere la... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
direi di ripetere le analisi chiedendo il pattern di immunofluorescenza ed allargare il pannel degli esami dell'autoimmunita con ENA, Anti DNA, C3, C4
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Intanto dovrebbe sottoporsi ad un esame radiografico sotto carico ed un esame ecografico e poi vedere se è il caso di fare un trattamento infiltrativo con acido ialuronico e/o concentrato piastrinico... Altro
Salve mi hanno trovato osteopenia in più ho atrosi lombare con osteofitosiche più lordosi vitamina d a 15 30 cosa significa osteofitosiche? Mi devo preoccupare grazie se rispondete premetto che ho ernie lombari l4 l5 s1 insomma non mi faccio mancare niente
RISPOSTA DEL DOTTORE:
gli osteofiti sono produzioni ossee a partenza dei corpi vertebrali segno di osteoartrite
RISPOSTA DEL DOTTORE:
il valore del TAS e' aspecifico e si innalza in presenza di qualunque streptococco e non soltanto dello streptococco Beta emolitico A che causa il reumatismo articolare acuto .
pertanto la deve tranquillizzare...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
In base alla sintomatologia illustrata consiglio di sottoporsi ad esami di laboratorio che valutino l'autoimmunità vascolare : pANCA, c ANCA, anticardiolipina Ig G , IgM, d dimero, omocisteina , INR,... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Per un ulteriore approfondimento consiglierei approfondire con analisi di laboratorio che valutino la eventuale presenza di patologie autoimmuni : ANA, ENA, Anti DNA, C3, C4, p ANCA, c ANCA Omocisteina,... Altro
Buongiorno. Ho 50 anni e un'artrosi interfalangea prossimale al 3o dito della mano con forte algia, gonfiore e versamento. Vorrei capire qual è la terapia migliore per intervenire almeno sull'infiammazione. Sto prendendo degli antinfiammatori da 5 gg + Cortisone ma il dolore è ancora molto forte. Mi chiedevo se un paio di infiltrazioni di PRP possono essere adatte al mio caso, visto lo spazio ormai ristretto fra le falangi e la quasi assenza di cartilagine. O in alternativa potreste indicarmi infiltrazioni o terapie utili? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
potrebbe andare bene magari con aggiunta di ossigeno ozono
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il ridaura non viene più usato da molti anni soprattutto per i suoi effetti tossici a lungo termine . Consulti un reumatologo oggi a disposizione ventaglio terapeutico molto ampio
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Probabile anche una sovrapposizione di altra malattia autoimmune
Gentili dottori,
Effettuando una rxrachide lombosacrale che riscontra una “diffusa spondiloartrosi osteofitica “ . Chiedo in merito si tratta di una patologia reumatica ? È il caso di consultare un reumatologo o un ortopedico ? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si tratta probabilmente di spondiloartrite consulti un reumatologo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
non dovrebbe avere problemi comunque controlli i parametri ematochimici periodicamente magari ogni 2 3 mesi