Domande del paziente (4)
Buongiorno, ho un lipoma sopra la scapola destra, non è molto grande ma fa male. Non è visibile ad occhio nudo, ma lo sento con le mani. Dall'ecografia risulta che è grande circa 2 cm. A quale specialista posso rivolgermi per la sua rimozione? Chirurgo della parete toracica? Chirurgo toracico? Chirurgo Plastico? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, in genere il chirurgo toracico è il professionista più adatto alla gestione della sua patologia. Cordiali saluti
Salve, ho effettuato una simpaticectomia toracica ad entrambe le ascelle diversi anni fa (almeno 8), e da allora ogni anno quando inizia a fare un po’ caldo ma generalmente anche in inverno per assurdo in situazioni di agitazione o emozioni forti tendo a sudare tantissimo sopratutto lungo la schiena, l’addome, i piedi, zona inguinale ed anche tra le cosce ed i polpacci, quindi ho di gran lunga peggiorato la situazione rispetto alla precedente, perché mi si bagnano completamente gli indumenti ed è motivo di grande disagio sociale, vivo questa cosa davvero con enorme stress, e quindi chiedo se qualcuno cortesemente mi può indicare qualche alternativa da testare su me stesso, perché presumo che ormai trascorso tutto questo tempo la rimozione delle clip non sia più una strada percorribile, ma il pensiero di trascorrere la mia vita con l’incubo dell’arrivo della stagione calda ogni anno è davvero deprimente.
Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentilissima,
purtroppo la sudorazione compensatoria rappresenta una complicanza ben nota e ampiamente descritta dopo l’intervento chirurgico per l’iperidrosi. La sua comparsa è variabile sia in termini di frequenza sia di intensità, e può manifestarsi con quadri clinici molto diversi da paziente a paziente.
Se non l’ha già fatto, potrebbe valutare l’utilizzo della ionoforesi nelle aree maggiormente interessate dalla sudorazione compensatoria. Inoltre, dopo un’attenta visita specialistica finalizzata a identificare eventuali fattori di rischio o condizioni associate, potrebbe essere presa in considerazione una terapia farmacologica mirata a ridurre l’entità dei sintomi. È importante sottolineare che tali trattamenti possono contribuire a controllare e limitare la sudorazione, ma raramente riescono a eliminarla completamente.
Resto a disposizione per eventuali ulteriori chiarimenti.
Cordiali saluti.
Salve dottore ,vorrei un consiglio ho 74 anni e facendo una tc torace HR mi è stato diagnosticata una formazione ipodensa,ovoidale, di circa 30 mm, in sede mediastinica antero- superiore nei piani passanti per l' arco aortico( formazione cistica ? )che adesso mi è stato consigliato di operare,ora le chiedo è rischiosa l' operazione ?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Signora,
esistono diverse opzioni terapeutiche che consentono l’asportazione della neoformazione da Lei descritta. Ciascun approccio presenta rischi specifici, generalmente contenuti, ma comunque non del tutto assenti.
Una valutazione specialistica accurata, associata a un’attenta revisione delle immagini radiologiche e delle Sue eventuali comorbidità, consentirà di individuare la strategia più appropriata e di affrontare l’eventuale intervento con maggiore serenità e consapevolezza.
Resto a disposizione per eventuali ulteriori chiarimenti. Cordiali saluti.
Buonasera, sono Luca ho 42 anni.
Un anno fa' facendo una tac al torace per una caduta ed una bronchite acuta mi è stato diagnosticato un nodulo polmonare di 12 mm ai margini netti solido nel lobo inferiore di sinistra.
A distanza di un anno ho fatto a novembre un altra tac con contrasto, di controllo tutto negativo e tutto invariato.
Poi dicembre il dottore mi ha fatto fare una PET fdg Total body risultata negativa e a metà gennaio di quest' anno ho eseguito una PET al Gallio Total body e anch' essa è risultata negativa.
Oggi ho eseguito ad un anno esatto un'altra Tac con e senza contrasto al torace ed è tutto negativo e invariato forma e misure.
Linfonodi ok.
Tutto nella norma.
Ora cosa devo fare?
Che consiglio potrei avere?
Tante grazie a chi mi risponderà.
Cordialmente Luca.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentilissimo Luca,
sarebbe sempre preferibile poter visionare direttamente le immagini degli esami radiologici eseguiti; tuttavia, dagli elementi riportati nei referti emergono diversi aspetti che depongono a favore della natura benigna della lesione in esame.
Sulla base della descrizione fornita, non ritengo vi siano motivi di particolare preoccupazione. Mi concentrerei piuttosto sull’eventuale controllo e correzione dei fattori di rischio presenti e, in assenza di nuove indicazioni cliniche, eviterei di proseguire con ulteriori indagini radiologiche.
Resto a disposizione per qualsiasi ulteriore chiarimento o necessità. Mi faccia sapere se ha bisogno di altro.
A presto.
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