Domande del paziente (630)
Buonasera, alla 12+5 ho avuto un risultato da bi test per trisomia 21 alto pari a1:36 (rischio base per età 1:150) dovuto al dosaggio di beta a 52,6 equivalente a 1,494 MoM e PAPP-A a 1,150 equivalente a 0,280 MoM. Mentre la transulenza ha evidenziato un NT di 1,5 mm e osso nasale presente.
Ho effettuato nuovamente il dosaggio dopo 5 giorni perché avevo avuto il Covid e per scrupolo ho voluto ripeterlo, le beta erano scese a 31,8 e PAPP-A a 1,96 rientrando nel range della settimana corrispondente ovvero la 13 (range 1,63-12,46).
Negli stessi giorni avevo eseguito privatamente il DNA fetale completo (veritas my prenatal) con frazione fetale pari ad 8% risultato negativo per tutti i cromosomi analizzati. Il genetista mi ha consigliato di non eseguire l amniocentesi mentre il ginecologo, seppur ritenendosi ottimista, ha lasciato a me la scelta. Preciso che soffro di adenomiosi e nel I trimestre ho avuto aree di distacco e durante un controllo è stato riscontrato un utero sub contratto pertanto il rischio di aborto per l esame è maggiore. Non so se soprassedere sul risultato del bi test o proseguire con l’esame diagnostico date le circostanze. Cosa sarebbe più opportuno fare? Vi ringrazio.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
seguirei il consiglio del genetista
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L'assunzione di progynova è un coadiuvante della gravidanza che comunque progredisce di per sé
non c'é ragione di preoccuparsi se per qualche ragione il dosaggio non è ottimale
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Le capacità elastiche del canale vaginale sono importanti e permettono il passaggio di un feto che spesso ha un diametro della testa di 9/10 cm
Non c'é ragione per immaginare un danno permanente fisico
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vorrei un chiarimento su un possibile rischio di gravidanza.
La mia ragazza ha cicli intorno ai 35 giorni. L’ultimo ciclo è iniziato il 2 ottobre e si è concluso circa l’8 ottobre.
Alle 2 del mattino del 9 ottobre abbiamo avuto un rapporto protetto con preservativo, durante il quale ho eiaculato fuori. Dopo circa 7 ore, la mattina seguente, abbiamo avuto un altro rapporto non protetto, ma non ho eiaculato.
È possibile che non abbia urinato tra i due rapporti. So che lo sperma, una volta fuori dal corpo, muore rapidamente e anche nell’uretra tende a non sopravvivere a lungo, ma vorrei capire se in questa situazione c’è comunque qualche rischio di gravidanza, considerando che il rapporto non protetto è avvenuto intorno al settimo giorno del ciclo.
È il caso di preoccuparsi o possiamo considerarlo un rischio trascurabile? Grazie per le vostre risposte.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
penso che il rischio sia trascurabile
RISPOSTA DEL DOTTORE:
i disturbi riferiti sono molteplici e diversificati.
non penso siano da imputare totalmente a Visanne ma certo sono invalidanti.
A questo punto deve discutere con il suo terapeuta sull'opportunità di proseguire...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Penso sia opportuno seguire il consiglio di sospendere le ultime 4 pillole fin da questo mese, in codesto modo dovrebbe garantirsi di non avere le mestruazione durante il viaggio
RISPOSTA DEL DOTTORE:
il problema è capire a quali antibiotici sono sensibili e poi si imposta la cura
Prendo Yaz da marzo 2025. É normale che se la prendo anche solo mezz’ora in ritardo rispetto al solito il giorno dopo ho delle micro perdite almeno una volta/die?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
le perdite non sono legate al ritardo ma al basso dosaggio della pillola
RISPOSTA DEL DOTTORE:
i genitali esterni sono ricoperti di cute e i nei possono comparire in ogni distretto cutaneo.
se non si modifica in forma e struttura in genere non è una lesione a rischio.
Purtroppo non è impossibile...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L'atteggiamento conservativo della sua ginecologa è razionale e corretto.
Dal momento che non ha comunicato l'età e il desiderio o meno di gravidanza è difficile valutare quale potrebbe essere il miglior...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
per risolvere un problema ormonale è necessaria una terapia ormonale che si chiami pillola o trattamento ormonale sequenziale poco cambia.
E' ovvio che deve essere inquadrata dal punto di vista endocrinologico...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il programma proposto è corretto e coerente con le attuali linee guida
La vaccinazione in pazienti positive al test HPV è stata testata in alcuni studi sperimentali con risultati incoraggianti in termini...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Le perdite di sangue inseguito a deflorazione dipendono dalla conformazione dell'imene.
Penso che con il passare del tempo il fenomeno regredisca.
qualora invece persistesse le consiglio di consultare...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
non è possibile fare una diagnosi con gli scarni elementi forniti.
Considerata l'età le consiglio di rivolgersi al proprio ginecologo/medico di medicina generale ed eseguire una mammografia se non eseguita...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
penso che la cosa migliore da fare sia consultare il proprio andrologo e concordare con lui la migliore strategia per indurre una gravidanza
RISPOSTA DEL DOTTORE:
A volte l'ovulazione può dare disturbi anche accentuati
se non passano spontaneamente le conviene sentire il suo ginecologo
Buon pomeriggio. Assumo da 3 anni Sibilla ma da due mesi avverto dolori al basso ventre (come dolori mestruali) e questo mese, nella settimana di sospensione, ho avuto solo un giorno di perdite rosse (di solito mi durano 3 giorni) . È il caso che provo a cambiare pillola? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
di per se non vie è ragione ma consulti il suo ginecologo di riferimento
RISPOSTA DEL DOTTORE:
E' molto difficile ipotizzare una qualche patologia in assenza di dati essenziali quali l'età una anamnesi accurata eventuali terapie pregresse
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Senza dubbio è un quadro anomalo che merita un approfondimento.
La colposcopia in assenza di un'anomalia del pap-test è poco informativa.
Senza dubbio sarebbe interessante sapere se c'è una componente...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
penso non sia un problema ma ritengo sia indispensabile condividere il quadro con la nutrizionista al fine di meglio calibrare la dieta