Domande del paziente (171)
Buongiorno, mia mamma ha 84 anni e soffre di fibrillazione atriale, trattata con eliquis e digossina.
Da gennaio 2021 fino al 10 giugno ha avuto perdite ematiche vaginali a causa di un adeno carcinoma.
Dopo l'asportazione il 12 maggio dell'utero e tutto il resto, il dieci Giugno ha avuto una forte emorragia con coaguli. Comunque poi risolta in ospedale. Da quel giorno anche a causa delle perdite nei mesi precedenti i valori del sangue non sono più risaliti. Ovvero i globuli sono a 3,1 e hb 9,1. Il 31 Dicembre 2020 gli esami ematici erano nella norma.
L' ematalogaaoourando che si tratti di una anemia dovuta a quelle perdite mi ha prescritto esami per il ferro, vitamina b12 e folina oltre alla terapia di ferro, folina e dobetin 5000 una volta alla settimana. Leggendo il bugiardino del dobetin si vede che la dose da 5000 andrebbe somministrata una volta e poi sarebbe da controllare il valore ematico.
Mi domandavo se alti dosaggi di b12 non incidono sul funzionamento cardiaco? Inoltre non dovrei appurrare prima i valori di eventuali carenze?
Scusate se mi pongo delle domande sulle prescrizioni di una professionista ma essendo il caregiver di mia madre preferisco una domanda in più che una in meno.
Grazie buona giornata
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, di base la esposizione protratta a terapia di supporto andrebbe rivalutata periodicamente
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La conta piastrinica riportata è inferiore alla norma ,per quanto sotto il profilo ematologico la conta che pone maggiore allerta sia inferiore a 100000/mmc, Le consiglio di fare una valutazione specialistica... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La terapia con acido folico di base è indicata per ridurre i livelli di omocisteina, pertanto, una volta ridotti i livelli di omocisteina, è raccomandato effettuare periodico controllo dei valori per poi... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il riscontro isolato di polimorfismo MTHFR non pone controindicazione ematologica al vaccino per Sars-Cov2, Le consiglio di effettuare controllo dei livelli di omocisteina
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il riscontro isolato di polimorfismo MTHFR di base non pone indicazione a trattamento anticoagulante ma a integrazione con folati in caso di iperomocisteinemia, non so però se ha effettuato una valutazione... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, l'incremnto di volume dei linfonodi può essere "reattivo" alla risposta immune che è stata stimolata dal vaccino, di base una linfadenomgelia reattiva regredisce spontaneamente nell'arco di alcuni... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, di base innanzitutto Le consiglio di ripetere emocromo e effettuarlo in doppio (quindi su due campioni di sangue, uno con EDTA come anticoagulante e uno con Sodio Citrato), questo serve ad escludre... Altro
"Presenza di addensamento zona gamma" sono terrorizzata... che fare?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve signora, è opportuno effettuare innanzitutto un dosaggio delle immunoglobuline IgG,IgA,IgM
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve , di base la presenza di una componente monoclonale necessita di approfondimento con indagini specifiche ematiche ed urinarie, attraverso talie sami potrà distinguersi tra una condizione benigna... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile signora, comprendo la sua voglia di aiutare la mamma in ogni modo possibile, i colleghi ematologi che la hanno in atto in cura potranno fornirLe le risposte che cerca con maggiore cognizione di... Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve signora, di base sarebbe indicato effettuare ulteriori determinazioni funzionali per valutare la presenza di una trombofilia, come responsabile di poliabortività