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13/07/2023
Esperienze
Laureato (1981) specializzato in Malattie dell'Apparato Respiratorio(1986).Master in Asma (1999 c/o M.J.H. Denver Colorado).Master in (Asma da esercizio nel 2000 UNI PA-FMSI).Master in Direzione .U.O.C. nel 2006 (O.M. PA). Indirizzo specifico orientato allo studio delle malattie respiratorie croniche non trasmissibili (Asma, Asma Grave, Brocncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), Enfisema Polmonare, Bronchiectasie, Fibrosi Polmonare, Apnee notturne (OSAS) Malattie rare del polmone. Fisiopatologia respiratoria (Spirometria semplice, test di broncodilatazione farmacologico, spirometria globale, diffusione alveolo capillare (DLCO), test da sforzo per lo studio dell'asma da esercizio fisico, test del cammino dei 6 minuti, saturimetria notturna, poligrafia dinamica ambulatoriale (studio delle apnee notturne).
Consulente Pneumologo c/o Casa Di Cura Macchiarella di Palermo.
Altro
Su di me
Consulente Pneumologo c/o Casa Di Cura Macchiarella di Palermo.
Aree di competenza principali:
- Pneumologo
Principali patologie trattate
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva ,
- Asma ,
- Insufficienza respiratoria ,
- Polmonite ,
- Bruciore ,
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Esperienze
Vittorio Maria Viviano
pneumologo
Patologie trattate
- Broncopneumopatia cronica ostruttiva
- Asma
- Insufficienza respiratoria
- Polmonite
- Bruciore
- Sindrome delle apnee nel sonno
- Allergia
- Roncopatia
- Apnee del sonno (OSAS) ventilazione notturna con CPAP.
Competenze linguistiche
- Inglese
- Italiano
Tirocini
- Pneumotisiologia III U.O. P.O. Ingrassia Palermo 1982-1989.Pneumologia U.O. P. O. Cervello 1990-1996.M.J.O. Denver Colorado 1999
- C.P. Nottwil Svizzera 2006-2007(ventilazione)
Pubblicazioni
- J Asthma 2022.Mild/Moderate Asthma Network in Italy (MANI): a long-term observational study.
- W.A.O 2020 Adherence to omalizumab: A multicenter "real-world" study
- W.A.O. 2020 Oral CorticoSteroid sparing with biologics in severe asthma: A remark of the Severe Asthma Network in Italy ( SANI)
Formazione
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- Specializzazione in Pneumologia c/o UNIPA
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S
Saitta Piero
Medico molto professionale, preparato e competente cortese e disponibile. Mi ha messo a mio agio e ha saputo ascoltare attentamente le mie preoccupazioni. Spiega tutto in modo molto chiaro e comprensibile. Ha risposto a tutte le mie domande in modo dettagliato ed esaustivo
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Dottore preciso spero che mi aiuti a risolvere definitivamente il mio problema di salute perché fino ad ora nessuno è riuscito ad aiutarmi
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Dottore molto attento e centrato sulla visita, offrendo un quadro chiaro del percorso da seguire !
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T
T. A.
Professionalita' e gentilezza.Un bravo medico che prende a cuore la salute del paziente
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Francantonio Tudisco
Molto garbato e professionale. Lo consiglio vivamente
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Caterina
Riesce ad essere tranquillizzante
Ed io che sono apprensiva lo gradisco tanto.
È il mio pneumologo da diversi anni
E non mi ha mai trascurato.
In caso di bisogno invio anche un messaggino e lui mi ha sempre risposto• Centro Salus Palermo - Poliambulatorio Medico Specialistico • visita pneumologica •
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V
Valeria R.
Specialista preparato, attento, scrupoloso. Consigliato.
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F
Francesco Paolo Mintalto
Ottimo professionista..assolutamente esaustivo nelle spiegazioni..
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G
Giacomo Greco
Il Dott. Vittorio Viviano è stato molto professionale e attento alle problematiche che mi riguardano consigliando degli accertamenti importanti
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Firetto Matteo
Ottima eccellente e convincente dottore preparato.
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Prof. Vittorio Maria Viviano
Grazie mille un cordiale saluto.
Risposte ai pazienti
ha risposto a 12 domande da parte di pazienti di MioDottore
Domande su radiografia
Ho avuto una polmonite, guarita, il 3/5/23 faccio una TAC ad alta risoluzione, comparsa di addensamento a GGO del LSD di mm 22 e di un nodulo su pleurico a carico del LSD di mm 10. Si conferma un quadro bronchitico cronico con ispessimento delle pareti bronchiali, note di enfisema centrobulare e parassettale ispessimento dell’ interstizio introlobulare sub-pleurico. Esiti a sede lingua te inferiore nel mediale del medio.
Un nodulo di 22 mm in un contesto descritto nella sua TAC è meritevole di uno studio approfondito intanto con la TC torace con mezzo di contrasto + successiva broncoscopia (EBUS).Si riferisca ad un centro Pneumologico di eccellenza.
Un cordiale saluto
Dott. Vittorio Maria Viviano
Buongiorno, a seguito di due tac: QD: noduli polmonari in monitoraggio - quantiferon positivo. aree a vetro smerigliato.
Esame eseguito nelle sole condizioni di base.
Confronto con TC del 22/11/2022.
Si prende visione anche di TC del 13/05/2022.
Invariati per morfologia e dimensioni i noduli polmonari bilaterali con prevalente distribuzione subpleurica, delle dimensioni massime al lobo medio di 6 mm e al LIS di 10 mm.
Invariato il nodulo calcifico di 7 mm periscissurale al LID
Permane modesto ispessimento dell'interstizio periferico, ai lobi superiori, specie ai segmenti anteriori.
Permane aspetto un poco disomogeneo del parenchima polmonare alle basi, per presenza di alcune sfumate sree di aumentata densità parenchimale "a vetro smerigliato".
Non versamento pleuro-pericardico.
Per quanto valutabile nelle sole condizioni di base, invariati i linfonodi mediastinici e ascellari.
Invariati i restanti reperti toracici.
Ci hanno richiesto una Pet con contrasto con questo risultato:
PET GLOBALE CORPOREA
Tomografia ad emissione di positroni (emissiva) con Tomografia Computerizzata (trasmissiva) ed
imaging di fusione.
RADIOFARMACO: 18F - FDG
ATTIVITA': 292 MBa.
Glicemia: 81 mg/dI.
Esposizione connessa alla prestazione: classe di dose IV
Indagine eseguita con apparecchiatura PET-TC Biograph mCT 40 con tecnologia a tempo di volo.
L'esame è stato effettuato con tecnica 3D, a digiuno, dopo circa 60 minuti dall'iniezione di 18F-Fluorodesossiglucosio. Sono state acquisite immagini dal vertice ai piedi (Total Body) ricostruite mediante sezioni coronali, transassiali e sagittali, corrette e non corrette per l'attenuazione corporea.
L'indagine PET documenta sfumata captazione del radiofarmaco (SUVmax 3.4 in corrispondenza di linfonodi in sede ilare polmonare bilaterale e sottocarenale, compatibili con reperti flogistici.
Si segnala, inoltre, tenue fissazione del tracciante a livello di un linfonodo sovraclaveare sinistro, di analogo significato e tenue accumulo in sede surrenalica sinistra, come nei casi di iperplasia/ adenoma.
Si segnala diffuso e disomogeneo accumulo del radiocomposto in sede intestinale, di verosimile significato flogistico/aspecifico.
Limitatamente al potere risolutivo della metodica (circa 4 mm), non si documentano significative anomalie della distribuzione del radiofarmaco a livello dei restanti distretti corporei indagati. In particolare, non si osserva significativo accumulo di tracciante in corrispondenza delle note millimetriche formazioni nodulari polmonari descritte alle precedenti TC.
Conclusioni: non evidenza di malattia ad elevata attività metabolica.
Ha fatto anche una broncoscopia con il seguinte esito:
Ctm negativo , alla colorazione Grocott presenza di rare strutture sospette ma non conclusive per ife fungine.
Per il resto tutto negativo batteri/miceti microbatteri, PCR.
Sospettano Sarcoisi..
mi potete per favore dire cosa potrebbe essere. Grazie
La diagnosi di Sarcoisodi è una diagnosi clinica e necessaita di effettuare esclusione di altre malattie fibrosanti.E' utile anche una studio funzionale completo con una Spirometria globale + DLCO.
Si rivolga ad una struttura Pneumologica di eccellenza.
Un cordiale saluto
Dott. Vittorio Maria Viviano Palermo
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