Dott.ssa Martina Bollati

Buongiorno dottori,
vi racconto brevemente la mia storia.

Sono una donna di 41 anni, normopeso, non fumatrice.

Ad agosto 2022 ho partorito la mia bimba e qualche giorno prima del parto ho iniziato ad avere valori pressori oltre i 90/140, tant'è che mi hanno indotto il parto (possibile preclampsia).
Qualche giorno dopo il parto, i valori pressori sono nuovamente aumentati, e ho iniziato la terapia con labetalolo 2 volte al giorno.

In questo anno e mezzo ho provato più volte a ridurre il labetalolo, ma dopo qualche giorno di pressione ok, la minima tende a rialzarsi sopra 85/90 (massima ok).

Sono stata da 2 cardiologi, entrambi sostengono che il problema pressorio possa essere legato all'allattamento (allatto ancora 2 volte al giorno).

Proseguo quindi con la cura di labetalolo, con buon controllo pressorio, tranne qualche picco sporadico e nel frattempo cambio medico di base.


La nuova dottoressa mi prescrive il dosaggio delle catecolemine nel sangue e urine e i valori sono allarmanti:
Adrenalina plasmatica 35.6 (range 20 -190)
Noradrenalina plasmatica 3493 (70 - 480)
Dopamina plasmatica 777 (<30)
Metenefrina libera urina 24h 30.6 (<33.3)
Normetanefeina libera urine 24h 37.0 (<35.2)
Metoxitiramina libera urine 24h 39.8

Per questo motivo lei ipotizza un feocromocitoma e mi ha fatto impegnativa per eco addome urgente e visita endocrinologica (prenotata fra un mese).

Nel frattempo io sono molto preoccupata.

Com'è possibile che i valori siano così alti nel sangue, mentre sono quasi normali nelle urine?
Potrebbe trattarsi di altra patologia?


Vi ringrazio