Dott.ssa Gilda Di Paolo

La visita ginecologica consiste nella valutazione dell’apparato genitale femminile (genitali esterni ed interni). Durante la visita ginecologica la paziente si siede sul lettino ginecologico a gambe divaricate. Il medico esegue l’esplorazione visiva della vulva e introduce in vagina un piccolo divaricatore in plastica monouso, che permette di visualizzare il collo dell’utero ed eseguire il Pap test. Rimosso il divaricatore, si procede all’esplorazione vaginale: il medico, attraverso un dito in vagina, valuta le caratteristiche dell’utero e delle ovaie. La visita ginecologica può essere completata da un’ecografia transvaginale di supporto, per valutare la presenza o il sospetto di patologie come fibromi, polipi endometriali o cisti ovariche. La visita e l’ecografia non sono dolorose. Se il medico avverte tensione muscolare inviterà la paziente a rilassarsi e questo migliorerà la qualità della visita.

La prima visita ostetrica ha lo scopo di valutare lo stato di salute della futura mamma e di monitorare le prime fasi di sviluppo del bambino. Quando fare la prima visita in gravidanza? In genere, la prima visita in gravidanza viene fissata tra la 7ᵃ e la 10ᵃ settimana di gestazione, ossia circa un mese dopo il concepimento. Prima di questa data, infatti, l’ecografia non è in grado di mostrare nulla di rilevante sullo sviluppo del feto. La visita ostetrica è sempre associata all'ecografia ostetrica

Il ThinPrep Pap-Test rappresenta una innovazione del vecchio Pap-Test tradizionale. Una volta effettuato il prelievo, il ginecologo non striscia più la spatolina sul vetrino ma la risciacqua in un barattolino che contiene un liquido che conserva le cellule. In questo modo tutte le cellule vengono conservate e in più non subiscono il “trauma” meccanico di essere strisciate. Il barattolino viene mandato in laboratorio, dove un apposito strumento separa le cellule dal materiale non necessario all’analisi del Pap-Test come ad esempio muco e sangue. Ciò rende il vetrino del ThinPrep Pap-Test più facile da leggere per il citopatologo. Inoltre, poiché non tutte le cellule vengono trasferite sul vetrino, ma rimangono conservate nel barattolino, il ginecologo può richiedere in un secondo momento al laboratorio altri test come ad esempio il test HPV, senza dover richiamare la paziente.

L'ecografia è sempre più associata alla visita ginecologica ed è un esame strumentale diagnostico semplice e sicuro in quanto utilizza una sonda che emette ultrasuoni a bassa frequenza ed alta intensità che non provocano danni all'organismo. L'ecografia può essere eseguita con sonda transvaginale (interna) o con sonda addominale (esterna).

Durante la visita ginecologica la paziente si siede sul lettino ginecologico a gambe divaricate. Il medico esegue l'esplorazione visiva della vulva e introduce in vagina un piccolo divaricatore in plastica monouso, che permette di visualizzare il collo dell'utero ed eseguire il Pap test(Thin Prep)

L’esame ginecologico nelle bambine e adolescenti si limita all’ispezione dei genitali esterni, dell’addome, delle ghiandole mammarie e alla valutazione obiettiva dello sviluppo sessuale con l’eventuale comparsa di peli pubici ed ascellari. Se necessario, la visita si completa con una valutazione degli organi interni con l’ecografia con sonda addominale appoggiata quindi sull’addome della giovane.