Vorrei gent.sapere con dettaglio la differenza tra la gastrectomia totale e la tubulizzazione gastri

3 risposte
Vorrei gent.sapere con dettaglio la differenza tra la gastrectomia totale e la tubulizzazione gastrica(adenocarcinoma stomaco-ulcera sottocardiale T1/T2 N0) ma soprattutto quali delle due mi possono "garantire"una condizione migliore postoperatoria. La tubuliz,porta problemi di reflusso all'esofago?
Per gastrectomia totale si intende la completa asportazione dello stomaco con collegamento dell'esofago direttamente con il digiuno(piccolo intestino). Per tubulizzazione gastrica si intende una resezione parziale dello stomaco in senso verticale che lo trasforma da "sacca" in "tubo". Sicuramente, valutata se l'indicazione può essere considerata opportuna, visto che parlaimo di cancro, la tubulizzazione da meno problemi post operatori e di reflusso.

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Condividendo quanto scritto dal collega Malerba, la tubulizzazione gastrica si pratica solo quando stiamo trattando un cancro dell'esofago e lo stomaco viene utilizzato come sostituto dell' esofago con una anastomosi in torace od al collo. C'è poi la tecnica di Collard che non prevede la tubulizzazione e viene sempre utilizzata per ila ricanalizzazione esofago-gastrica dopo esofagectomia. La tubulizzazione gastrica è a forte rischio di reflusso prevalentemente biliare.
Ne caso di neoplasia sottocardiale mi sembra indicata la gastrectomia totale, la qualità di vita viene in secondo piano, prima teniamo conto della radicalità oncologica.

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