una settimana fa ho tirato per rabbia un pugno sul tavolo. La sera stessa il dolore alle nocche del

2 risposte
una settimana fa ho tirato per rabbia un pugno sul tavolo. La sera stessa il dolore alle nocche del quarto e quinto dito hanno iniziato a fare male, con lieve gonfiore e un leggero livido, fatti rx nessuna frattura. Come mai fa ancora male dopo una settimana? Soprattutto con la mano non riesco a metterci forza, e se devo prendere qualcosa di un po' pesante ho subito una fitta e mi blocco. Da cosa dipende? Che visite dovrei fare? Grazie.
Probabilmente, si tratta di una forte contusione. E' normale provare ancora dolore e avvertire un deficit di forza in questi casi. Se i sintomi persistono, è opportuno fare una visita ortopedica, meglio di chirurgia della mano. Nel frattempo, eviti sforzi, valuti una terapia antiedemigena, antidolorifica e antinfiammatoria con il suo medico di base ed eventualmente, applichi il ghiaccio (mai a diretto contatto con la cute).

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Il persistere del dolore dopo una settimana, nonostante l’assenza di fratture radiografiche, può dipendere da una lesione dei tessuti molli: contusione ossea, distorsione metacarpofalangea, lesione capsulo-legamentosa o tendinea (estensorie/flessorie), oppure ematoma intramuscolare o periostale. Il dolore alla presa e la debolezza suggeriscono possibile interessamento del legamento collaterale o edema osseo non visibile alla radiografia.
Si consiglia di:
Eseguire una risonanza magnetica della mano o un’ecografia muscolo-tendinea per valutare strutture capsulo-legamentose e tendinee.
Mantenere riposo funzionale, ghiaccio e FANS brevi se tollerati.
Consultare un ortopedico per valutare stabilità articolare e indicare eventuale tutore o fisioterapia mirata.

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