Sono un paziente di 77 anni con stent alle coronarie ed assumo cardioaspirina.Devo subire un interve

1 risposte
Sono un paziente di 77 anni con stent alle coronarie ed assumo cardioaspirina.Devo subire un intervento al colon per adenocarcinoma vegetativo in prossimità della valvola ileocecale e continuerò ad assumere cardioaspirina.
Mi preoccupa la tenuta della cucitura fra ileo e colon trasversale.Qualè la percentuale di non riuscita di tale intervento a causa dell’anastomosi?
Prof. Gioacchino Castrucci
Chirurgo generale, Chirurgo toracico, Urologo
Roma
Buona sera, comprendola sua preoccupazione. La mancata tenuta della sutura tra ileo e colon è una evenienza non rara.
Personalmente ritengo che le suture meccaniche siano meno sicure di quelle manuali, pertanto quando possibile preferisco confezionarle a mano.
Nel caso specifico eseguo l'intervento con tecnica laparoscopico e poi, attraverso la piccola incisione comunque indispensabile per estrarre il viscere con il tumore dall'addome, eseguo il ripristino della continuità intestinale con una sutura manuale.
Nei pazienti molto anziani preferisco eseguire l'intervento per via tradizionale con una incisione di circa 10-12cm al fianco destro, per ridurre al massimo la durata della anestesia.
Nel primo caso eseguo l'intervento in meno di due ore mentre con la tecnica che prediligo per gli anziani l'intervento dura poco più di un'ora.
Comprenderà che è importante affidarsi ad un chirurgo esperto ed eclettico nel scegliere la tecnica più adatta allo specifico paziente.
Cordiali saluti,
Prof. G. Castrucci

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