Sono un malato di ipertensione polmonare, bpco, fibrosi polmonare e sarcoidosi dal novembre 2023, pe

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Sono un malato di ipertensione polmonare, bpco, fibrosi polmonare e sarcoidosi dal novembre 2023, per tutto il 2024 ho assunto regolarmente 40 mg di tadalafil poi dopo alcuni ricoveri il pneumologo ha deciso la sospensione del farmaco perché voleva somministrarmi un medicamento di nome tyvaso che però è stato rifiutato dalle casse malati, dopo una settimana senza tadalafil ho avuto un forte scompenso cardiaco chiedo quindi è stata l'interruzione del farmaco ad averlo procurato? Io ora ho ricominciato il tadalafil ma non sono più come prima. Cosa posso fare?
Gentile paziente, sono il Dott. Guido Arena e mi occupo di ipertensione polmonare presso l'ospedale di Careggi (Firenze). Il quadro andrebbe analizzato nella sua complessità magari ripetendo una TC torace diretta e delle nuove prove di funzionalità respiratoria, considerando che quando si parla di ipertensione polmonare è fondamentale valutare in primis la funzionalità cardiaca e a quel punto pensare di programmare un nuovo cateterismo cardiaco per valutare le reali pressioni polmonari e se ci sono gli estremi per modificare l'attuale terapia vasodilatatoria. Saluti!

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