Buongiorno. Soffro di artrite psoriasica, stato iniziale non trattata con farmaci biologici ma Arcox

Buongiorno. Soffro di artrite psoriasica, stato iniziale non trattata con farmaci biologici ma Arcoxia. Ogni anno Immunologo mi prescrive una serie di esami del sangue tra i quali Quantiferon Test. Quest'anno é risultato positivo, con successiva RX torace negativa. Il medico di base mi ha prescritto visita pneumologica. Mi domandavo se potevo rivolgermi a un medico privato oppure era necessaria una struttura ospedaliera. Inoltre se la profilassi é obbligatoria ( lavoro in ufficio, viaggi limitati e mi sposto in macchina e non con i mezzi.. infatti mi domando come sia venuta a contatto). Grazie

2 risposte


Buongiorno. Se il Quantiferon era negativo l'anno scorso e ora è positivo, lei ha "incontrato" il micobatterio nel corso dell'anno, anche se non sa dove: le sue difese immunitarie si sono attivate, come dimostra il Quantiferon, e hanno funzionato bene sicché non ci sono evidenze di malattia attiva. Ci sono però alte probabilità che il micobatterio non sia stato eliminato, ma sia "sequestrato" in qualche linfonodo e ne possa fuggire se le sue difese venissero meno (per esempio con una terapia biologica) innescando una malattia attiva.. La terapia dell'infezione latente è perciò fortemente consigliabile, anche se non obbligatoria e può farsi seguire da chi vuole. Una TC del torace può forse vedere la piccola lesione del suo polmone dove si è combattuta la battaglia fra il micobatterio e le sue difese.

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Buongiorno, in caso di risultato positivo a quantiferon serve sicuramente una visita pneumologica (o infettivologica) con uno specialista, ma non necessariamente in struttura ospedaliera. Sarà poi il collega a guidarla negli approfondimenti necessari e nell'eventuale terapia profilattica da eseguire, soprattutto se già è in corso una terapia biologica per patologica reumatica. Cordiali saluti, Dott. Renato Giua

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