Sono stato operato di prostatectomia radicale in data 11/03/2024 per ca prostatico; stadiazione: ade
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Sono stato operato di prostatectomia radicale in data 11/03/2024 per ca prostatico; stadiazione: adenoca acinare di grado combinato 7 ( 3 + 4 ) secondo Gleason, stadiazione pT3b pN0. Descrizione: invasione perineurale extraparenchimale presente, angioinvasione assente, invasione dei tessuti molli periprostatici presente, margini di exeresi esenti da neoplasia, vescichetta seminale destra sede di diffusa infiltrazione neoplastica.
Da marzo 2024 faccio il monitoraggio trimestrale del PSA, che era sempre risultato finora indosabile ( valori: 0,000) mentre all'ultimo controllo effettuato il 30 agosto 2025 è risultato dosabile: PSA 0,001. Questo sia pur lieve incremento dei valori può essere il preludio di una recidiva biochimica di malattia ? E' utile che faccia un controllo più ravvicinato dei valori del PSA ? ( magari fra 2 mesi ?). In caso di aumento progressivo di PSA, a che livello di PSA conviene fare una PET-PSMA o altre indagini diagnostiche ?
Da marzo 2024 faccio il monitoraggio trimestrale del PSA, che era sempre risultato finora indosabile ( valori: 0,000) mentre all'ultimo controllo effettuato il 30 agosto 2025 è risultato dosabile: PSA 0,001. Questo sia pur lieve incremento dei valori può essere il preludio di una recidiva biochimica di malattia ? E' utile che faccia un controllo più ravvicinato dei valori del PSA ? ( magari fra 2 mesi ?). In caso di aumento progressivo di PSA, a che livello di PSA conviene fare una PET-PSMA o altre indagini diagnostiche ?
Per ora, nonostante quanto riportato dell'esame istologico e della stadiazione, in termini di PSA le cose vanno molto bene ed è molto lontano dal dover agire salvo il monitoraggio trimestrale. Il livello per il quale una PET/CT specifica con 68GallioPSMA o con (18F)-DCFPyl-PSMA dia un esito attendibile è ad almeno 0.2 ng/ml.
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