Sono stato colpito all'occhio sinistro da una pallina da tennis. L'urto ha provocato ipoema, iperton

Sono stato colpito all'occhio sinistro da una pallina da tennis. L'urto ha provocato ipoema, ipertono oculare, edema corneale della camera anteriore con coagulo ematico e pupilla midriatica in stupor. Dopo 5 giorni di flebo di Mannitolo (per ridurre la pressione intraoculare), sono stato operato per impianto di stent. Dopo l'intervento la pressione è tornata a valori normali (14 mmHg). A distanza di 4 settimane dal trauma, l'ipoema, l'edema e il coagulo si sono risolti, residuando una piccola emorragia peripupillare ed emovietro in riassorbimento, un'iniziale sclerosi nucleare del cristallino e pupilla midriatica massimale non reagente alla luce. La miopia è peggiorata di quasi 4 diottrie. La visione rimane ancora appannata. Ho fatto un campo visivo che ha dimostrato una riduzione dello stesso nella parte temporale. L'OCT risulta regolare. La mie domande sono: 1) trattandosi di glaucoma post-traumatico trattato tempestivamente, c'è speranza che la riduzione del campo visivo sia dovuta solamente ad una sofferenza transitoria del nervo ottico e non invece ad una lesione permanente? 2) si può fare qualcosa per ripristinare la funzionalità della pupilla? Grazie.

1 risposta


Buonasera, il quadro è sicuramente complesso e rispondere a distanza non è facile. Per quanto riguarda la pupilla, se dopo un mese non ci sono stati molti progressi, probabilmente la funzione del muscolo pupillare è compromessa e quindi non mi aspetterei grandi miglioramenti. Per il discorso del campo visivo, sarà da valutare attentamente se la riduzione della sua ampiezza sia effettivamente legata al danno pressorio o ad altra problematica post traumatica. I Colleghi che l'hanno in cura sapranno sicuramente rispondere alla sue domande

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