sono stata operata nell'88 di meningioma della falce poi nel 99 e poi ho fatto caschetto stereotassi
sono stata operata nell'88 di meningioma della falce poi nel 99 e poi ho fatto caschetto stereotassico per 4 volte adesso mi devo operare di nuovo per un meningioma intracranico vorrei sapere se questa e' meningiomatosi?
2 risposte
Sono d'accordo con la prima parte della risposta del dott.Spallone,e cioè che va verificata la sede.Spesso i meningiomi recidivano perchè attualmente l'asportazione viene eseguita mediante aspiratore ad ultrasuoni e viene trascurata la sterilizzazione della base d'impianto mediante l'uso di coagulazione elettrica ripetuta alla fine dell'intervento.Infatti negli ultimi anni è invalsa la tendenza ad abbandonare l'elettrochirurgia,iniziata da Cushing nella prima metà del XX secolo, che prevedeva l'asportazione del tumore mediante anse galvaniche e profonda coagulazione della base d'impianto a favore di strumentazioni tecnologicamente più avanzate ma sostanzialmente non completamente efficaci,se adoperate da sole.
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Se la localizzazione è la stessa è molto probabile si tratti di una recidiva, cosa tutt'altro che inverosimile nel caso di un meningioma della falce il quale spesso non viene rimosso radicalmente e viene successivamente sottoposto a radioterapia stereotassica. Questo appunto, da quanto si può dedurre dalle, sia pur parziali, informazioni disponibili sembra essere il caso della signora che ha richiesto un parere. Se invece la localizzazione è diversa la risposta è semplice: si tratta in effetti di un caso di meningiomatosi. Un commento doveroso: la radioterapia, stereotassica o meno, non è una panacea, ed il caso in questione dimostra che NON garantisce da eventuali recidive di malattia
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