sono in terapia con rituximab per una patologia neurologica autoimmunitaria (NMO) a cicli da circa 8
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sono in terapia con rituximab per una patologia neurologica autoimmunitaria (NMO) a cicli da circa 8 mesi. prima di ripetere il ciclo ho eseguito il quantiferon che è risultato positivo (lo scorso anno era negativo) con i seguenti valori: CD4 4.56 CD4/CD8 3.53 CONTROLLO NEGATIVO 0.76 CONTROLLO POSITIVO 9.242 .
Alla RX Torace eseguita dopo la positività compare un nodulo alla base del polmone dx.
chiedo: che probabilità ci sono che il nodulo possa essere di tipo tubercolare vista la correlazione stretta col quantiferon oppure di tipo neoplastico?
Alla RX Torace eseguita dopo la positività compare un nodulo alla base del polmone dx.
chiedo: che probabilità ci sono che il nodulo possa essere di tipo tubercolare vista la correlazione stretta col quantiferon oppure di tipo neoplastico?
Un test QuantiFERON positivo indica che il sistema immunitario ha incontrato il batterio della tubercolosi (Mycobacterium tuberculosis). Il passaggio da negativo (l'anno scorso) a positivo configura una conversione tubercolinica recente, suggerendo un'infezione acquisita negli ultimi 12 mesi. Bisogna inquadrare la positività nel contesto clinico (terapia autoimmunitaria) per cui vada da un pneumologo che visitandola e consultandosi con il neurologo potrà valutare se iniziare una terapia per la TB latente (per prevenire lo sviluppo della malattia) o se procedere con accertamenti per la TB attiva (come l'esame dell'espettorato o la TAC).
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