Scrivo per mia madre anni 89, affetta da insufficienza renale, dopo un ricovero per una polmonite co

Scrivo per mia madre anni 89, affetta da insufficienza renale, dopo un ricovero per una polmonite con versamento pleurico e covid, curata con antibiotici e antivirale, a distanza di un mese per controllo nefrologo abbiamo rifatto gli esami, che sono peggiorati rispetto a prima del ricovero: Creatinina 2,76 EGFR 15 Urea 2,04 Vorrei evitare la dialisi vista l'età, con questi valori c'è speranza di non farla e che i valori possono migliorare non prendendo più gli antibiotici . Grazie a che mi risponderà, buona serata

3 risposte


Sarebbe utile sapere quanto era la creatinina prima dell'attuale dato. Non riporta l'unità di misura e i valori normali di Urea, ma ritengo che questa paziente beva molto poco. Se il suo Medico le dice che non ci sono controindicazioni, la faccia bere di più. La dialisi si fa a livelli più bassi di funzione renale, ma nell'anziano anche valori ridotti di eGFR sono ben tollerati; la faccia seguire da u nefrologo che programmerà esami di controllo e prevenzione dei fattori di rischio della funzione renale.

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Gentile utente, dipende da molti fattori. Se il peggioramento è acuto ed è auspicabile un recupero di funzione renale, ci sono più possibilità, se il peggioramento è cronicizzato, ed è stabile, in assenza di proteinuria ed altre comorbidità rilevanti, è possibile stabilizzare il quadro. L'elevato rapporto urea/creatinina suggerirebbe una componente pre-renale, ma sono tutte speculazioni che lasciano il tempo che trovano, da remoto. Cerchi un nefrologo e la faccia valutare periodicamente. Cordialità


Sicuramente è il caso di valutare stato di idratazione, pressione, terapia contestuale, condizioni cliniche. L avvio alla dialisi non dipende unicamente dal gfr che comunque è da " quinto stadio" per cui esiste una terapia medica conservativa. Necessario follow up

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