Salve, Volevo chiedere una delucidazione sulle terapie degli antidepressivi. Spesso e volentieri si

2 risposte
Salve,
Volevo chiedere una delucidazione sulle terapie degli antidepressivi. Spesso e volentieri si prescrivono insieme ad una benzodiazepina solo da usare nella fase iniziale per evitare questo picchi di ansia dovuto all'adattamento al farmaco.
Però sento ho avuto modo di interfacciarmi con diversi psichiatri. C'è chi dice che va fatto con la benzodiazepina mentre ho sentito anche psichiatri demonizzare quasi del tutto le benzodiazepine considerati farmaci arcaici. E che appunto la terapia con lantidepressivo può essere fatta tranquillamente da sola.
Quindi mi chiedo è davvero necessario o si potrebbe fare a meno?
Dott. Raffaele Falato
Psichiatra, Psicoterapeuta, Medico di medicina generale
Firenze
La benzodiazepina non è obbligatoria, ma è uno strumento clinico. Può essere utile nelle prime settimane di terapia antidepressiva per contenere l’ansia iniziale, ma non sempre è necessaria. In pazienti con ansia elevata può facilitare l’aderenza alla cura; in altri si può iniziare direttamente con l’antidepressivo. Il punto non è demonizzarla o usarla sempre, ma valutare caso per caso e limitarne l’uso nel tempo.

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Salve, dice correttamente circa la coprescrizione di benzodiazepine (BDZ) e farmaci antidepressivi (SSRI/SNRI) nella prima fase della terapia. In linea generale, si sa che nella fase iniziale di trattamento con SSRI/SNRI è possibile un peggioramento dell'ansia/agitazione e che la "copertura" con farmaci ansiolitici, come le BDZ, può essere utile. Si deve valutare sempre caso per caso se sia consigliabile o meno la coprescrizione, ma consideri che la prescrizione e il monitoraggio da parte dello specialista, come per ogni farmaco, prevengono fenomeni di tolleranza o uso improprio delle medicine.

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