Salve. Volevo chiedere un parere sullo spermiogramma di mio marito. Cerchiamo una gravidanza da circ

Salve.
Innanzitutto non deve esser la collega Ginecologa a giudicare se il varicocele di suo marito debba esser operato oppure no. Si tratta di una patologia Uro-Andrologica e pertanto deve esser un Urologo a valutarlo! Riguardo lo Spermiogramma di suo marito, i valori sembrerebbero esser comunque buoni, anche se è impossibile dare un giudizio attendibile senza una visita e senza una corretta raccolta dell'anamnesi (a cominciare dall'età).
La fertilità è un problema di coppia e quindi va affrontato in coppia: con un ginecologo che segue la donna e un Urologo che segua l'uomo, è una cosa fondamentale.
Resto a sua disposizione. Saluti.

Concordo con il fatto che non è la ginecologa a dover decidere nel merito. Un varicocele di 2^, peggio di 3^ grado deve sempre essere risolto altrimenti non c'è terapia che possa far migliorare il quadro. L'analisi riportata dimostra che la produzione è apparentemente discreta, ma se raportata alla produzione oraria è decisamente insufficiente (0.87 mil/ora; vn >2.5 mil ora), la mobilità progressiva è decisamente bassa (8%) così come le forme normali (4%) e tutto ciò, anche in termini WHO 2010, daà luogo ad una probabilità di concepimento spontaneo non superiore al 2% su base annua. I dati dimostrano una discreta sofferenza testicolare e il varicocele ne è certamente una causa anche se non la sola. Occorre eseguire lo spermiogramma con dati maggiori quali il DFI/ABT (integrità della cromatina), il HBA (adesività all'ovocito), AT (recupero motorio), s-ORP e mot-ORP (stato ossidativo spermatico), oltre ad eseguirlo con 48-72 ore di astinenza e raccolta in laboratorio. Occorre una attenta ecografia doppler pelvico-prostatica e scroto-testicolare e poi sarà l'andrologo a valutare il tutto e decidere nel merito. Attenzione che con quei dati di integrità e mobilità anche una PMA rischia di essere fallimentare e che una terapia adeguata richiede non meno di un anno al netto del tempo di correzione del varicocele.