Salve, Vi chiedo gentilmente, per quanto possibile, un consulto. 31 anni, adenomiosi, pregressa

Salve,
Vi chiedo gentilmente, per quanto possibile, un consulto.

31 anni, adenomiosi, pregressa TVP iliaco femorale, sindrome post trombotica, indosso calze compressive quotidianamente.

Da settembre abbastanza dolori di fitte prima all’addome, e negli ultimi mesi molto anche testa dietro, occhio destro, dolore al collo simile a spilli torace sx intenso dolore, braccia.
Accuso anche dispnea è noto che il battito cardiaco è molto più instabile (se mi muovo va a 100 e più anche da seduta), se sono sdraiata mi sembra di non sentirlo invece.

Settimana scorsa ho effettuato una RM con e senza torace dell’encefalo, rachide e torace poiché ogni anno devo tenere sotto osservazione una gliosi aspecifica trovata nel 2011 in seguito a nevrite ottica.

Attualmente sono in attesa di vedere il mio medico e di essere indirizzata da un neurologo, ma sono molto spaventata soprattutto per fattore cuore/sensazione di fame d’aria.

Vi inoltro qui in seguito esito della RM e vi ringrazio anticipatamente del vostro tempo.

Testo del Referto:
Motivazione
Controllo in paziente con precedente riscontro di focolaio di alterato segnale a livello paratrigonale a sinistra.

Risultato
Esame posto a confronto con una risonanza magnetica cerebrale e del rachide cervicale effettuata in data 1 giugno 2021 presso altra sede; sono pertanto possibili seguenti rilievi:
RM encefalo
Posizione bassa delle tonsille cerebellari, al di sotto della linea basion-opisthion di circa 4-5 mm.
bilateralmente, a margini arrotondati (limite inferiore normale di circa 5-6 mm).

Focolaio di alterato segnale iperintenso nelle sequenze T2-pesate si conferma a livello della sostanza bianca sopratentoriale, periventricolare posteriore e superiore a sinistra, con corrispettivo di ipointensità di segnale nelle sequenze T1-pesate, in assenza di captazione dopo somministrazione di mezzo di contrasto e in assenza di restrizione della diffusività idrica nelle sequenze in diffusione.

La diagnosi differenziale principale si pone fra un focolaio di demielinizzazione infiammatoria non recente ed un focolaio di gliosi vascolare o aspecifica.

Un ulteriore più piccolo focolaio di sfumata iperintensità di segnale nelle sequenze T2-pesate si dimostra a livello della sostanza bianca del centro semiovale di sinistra, di non univoca attribuzione, possibile espressione di un piccolo focolaio di gliosi aspecifica ovvero di spazio perivascolare dilatato.

Non sono apprezzabili ulteriori focolai di alterato segnale di significato patologico sul restante ambito cerebrale.
Dopo somministrazione di mezzo di contrasto non sono apprezzabili focolai captanti di significato patologico su tutto l'ambito cerebrale, in particolare da riferire a lesioni nodulari occupanti spazio.

Non sono apprezzabili focolai di restrizione della diffusività idrica nelle sequenze in diffusione.


Vi ringrazio