Salve, sono una ragazza di 33 anni e un mesetto fa ho iniziato ad avere dei leggeri dolori al fianco
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Salve, sono una ragazza di 33 anni e un mesetto fa ho iniziato ad avere dei leggeri dolori al fianco destro. Ho fatto dopo aver escluso dolori muscolari, esame stick delle urine tutto ok eccetto proteine positive. Ho preso appuntamento da urologo per le proteine ma non ho fatto in tempo che 6 giorni fa il dolore era talmente forte da non riuscire a camminare. Mi sono recata al Ps dove hanno eseguito un altro esame stick delle urine che é risultato pos e a eritrociti e leucociti. Febbre 37.8. Da lì per sospetta pielonefrite mi hanno prescritto cefuroxim che ho preso solo per due volte perché il giorno dopo avevo la visita dall'urologo. Dopo aver fatto ecografia e manovra di Giordano(urino coltura non poteva perché avevo già iniziato antibiotico) l urologo mi cambia l antibiotico a ciprofloxacina . Adesso é il 4 giorno di antibiotico i dolori al fianco destro sono leggermente diminuiti fino a stanotte quando ho iniziato ad avere dolori nella schiena bassa a destra ma anche a sinistra!(in prossimità del rene sinistro). Inoltre la sera sono iniziati dei bruciori alla vescica dopo svuotamento che prima non avevo. Mi chiedo, possibile che l antibiotico ancora non faccia effetto? E possibile che l'infezione si sposti oppure questi sintomi sono un effetto collaterale dell antibiotico? Inoltre continuo ad avere febbricola ( da 36.7 - 37.1). Secondo voi devo tornare da urologo o aspettare? L'antibiotico dovrei prenderlo per 10 gg. Ringrazio in anticipo per le risposte.
PS.
L ecografia fatta era tutto ok, niente ristagno di urina e niente calcoli.
PS.
L ecografia fatta era tutto ok, niente ristagno di urina e niente calcoli.
Non ci dice per quale motivo abbia cambiato antibiotico senza una indicazione da coltura. In ogni caso l'efficacia dipende dalla dose e dal tempo di assunzione, ma con una buona diuresi bastano e avanzano 4-5 giorni: le infezioni si costituiscono nella via urinaria solo per stasi dell'urina. Altro è se sia in atto una nefrite che tuttavia va definita con i dovuti esami renali. Occorre conoscere la clearance della creatinina e gli indici infiammatori (hsPCR, TNF-alfa, emocromo) e appena possibile l'esito della coltura dell'urina prelevata con molta attenione al campionamento. Peraltro si dall'inizio c'era il tempo per eseguire la coltura dell'urina e poi poteva anche essere dato l'antibiotico in attesa dell'esito che sarebbe potuto arriva in massimo 48 ore. La temperatura attuale è normale e non è una febbricola, ma in ogni caso ora occore fare una accurata diagnosi di quanto è accaduto e potrebbe essere in corso seppure tacitato.
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