Salve, sono una donna ho avuto un periodo con moltissime extrasistole, ho 37 anni in sovrappeso e in
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Salve, sono una donna ho avuto un periodo con moltissime extrasistole, ho 37 anni in sovrappeso e in dieta chetogenica da 7 settimane. Così ho iniziato a fare degli accertamenti.
Visita cardiologica tutto nella norma;
Holter h48:
Ritmo sinusale costante.
Elevati valori di frequenza cardiaca media.
Normale conduzione atrio-ventricolare.
Nornale conduzione intra-ventricolare
Assenza di pause superiori a 2.5 secondi
Rarissima exreasistola sopraventricolare singola
Qtc medio normale.
ECOCOLORDOPPLER CARDIACO:
soffio protosistolico PA: 129/89
Cavità di dimensioni normali
Cinesi normale FE 65%
Rigurgiti mitralico e tricuspidalico minimi
PROVA ERGOMETRICA CON PEDANA
TEST clinicamente ed elettricamente negativo per ischemia miocardica inducibile. Normale l'incremento pressorio e il recupero.
Comparsa di singola extrasistola ventricolare all'acme dell'esercizio.
Utile confronto con ecg precedenti per presenza di onde T negative nelle precordiali all'ecg a riposo e nel recupero. Approfondimento diagnostico con test di secondo livello.
Subito dopo le prova da sforzo sono andata dal mio cardiologo (stessa mattina) che mi ha fatto un ecg sdraiata dove non risultavano onde t negative. Ecg completamente normale.
Mi spiega che l'egc in piedi e da seduta che mi ha fatto il cardiologo prima, durante e dopo la prova da sforzo non è un ecg basale che si deve fare, invece, solo da sdraiata e che, quindi, non ha valenza visto che da sdraiata è completamente negativo.
Volevo avere per questa discrepanza un ulteriore parere.
Grazie
Visita cardiologica tutto nella norma;
Holter h48:
Ritmo sinusale costante.
Elevati valori di frequenza cardiaca media.
Normale conduzione atrio-ventricolare.
Nornale conduzione intra-ventricolare
Assenza di pause superiori a 2.5 secondi
Rarissima exreasistola sopraventricolare singola
Qtc medio normale.
ECOCOLORDOPPLER CARDIACO:
soffio protosistolico PA: 129/89
Cavità di dimensioni normali
Cinesi normale FE 65%
Rigurgiti mitralico e tricuspidalico minimi
PROVA ERGOMETRICA CON PEDANA
TEST clinicamente ed elettricamente negativo per ischemia miocardica inducibile. Normale l'incremento pressorio e il recupero.
Comparsa di singola extrasistola ventricolare all'acme dell'esercizio.
Utile confronto con ecg precedenti per presenza di onde T negative nelle precordiali all'ecg a riposo e nel recupero. Approfondimento diagnostico con test di secondo livello.
Subito dopo le prova da sforzo sono andata dal mio cardiologo (stessa mattina) che mi ha fatto un ecg sdraiata dove non risultavano onde t negative. Ecg completamente normale.
Mi spiega che l'egc in piedi e da seduta che mi ha fatto il cardiologo prima, durante e dopo la prova da sforzo non è un ecg basale che si deve fare, invece, solo da sdraiata e che, quindi, non ha valenza visto che da sdraiata è completamente negativo.
Volevo avere per questa discrepanza un ulteriore parere.
Grazie
Buongiorno. Premesso di concordare con il suo cardiologo come l'ecg basale debba essere effettuato in posizione supina al fine di non incorrere in alterazioni della ripolarizzazione dal significato aspecifico e incerto, nel suo racconto non sono precisate quali derivazioni elettrocardiografiche precordiali sono risultate " anomale ". Va comunque detto che non riscontrandosi all'ecg basale effettuato classicamente ma solo in posizione ortostatica, a parere, sono da ritenersi " posizionali " e quindi poco significative. Se asintomatica, considerando la negatività di tutti gli altri accertamenti, rimanderei il giudizio al follow up annuale successivo
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