Salve sono una donna di 34 anni, sono affetta da tiroidite di Hashimoto, inoltre ho problemi di ovai

In base ai reperti postati, la funzione tiroidea è ben compensata dalla terapia sostitutiva.
Per ciò che concerne il peso, utile, a completamento diagnostico, curva da carico orale di glucosio (OGTT) ed esame impedenziometrico.
Servirebbe inoltre sapere che tipo di attività svolge in palestra e per quanti minuti a seduta.
Con queste informazioni suppletive e con gli esami in mano si potrà indicare la strada più idonea da intraprendere.

In caso di insulinoresistenza accertata e di ovaio policistico la terapia con.metformina è indicata , se sussiste inoltre anche una condizione di sovrappeso resistente, un endocrinologo la prescrive.

Gentile paziente,
la metformina è un farmaco che viene da lungo tempo utilizzato anche nelle condizioni di insulino-resistenza; questa può essere presente in molte patologie endocrino-metaboliche, quali l'obesità, la sindrome metabolica o la sindrome dell'ovaio policistico. In tali condizioni la metformina può essere di aiuto per migliorare alcune manifestazioni cliniche, ad esempio l'irregolarità mestruale nella sindrome dell'ovaio policistico. In primo luogo occorre quindi accertare la presenza di insulino-resistenza, in base all'esame clinico e ad alcuni parametri di laboratorio (non basta la familiarità per diabete...); in secondo luogo, occorre avere ben chiaro l'obiettivo clinico che si intende perseguire attraverso la terapia con metformina. Si tratta quindi di valutazioni caso per caso, non potendo trarre regole generali valide per tutti.
Spero di esserle stato utile.
Cordialmente.

Salve,
La sindrome dell' ovaio policistico è accompagnata da insulinoresistenza cioè un'azione inefficace dell' insulina presente, l' ormone che regola la quantità di zuccheri nel sangue(glicemia).questo è il motivo per cui le hanno prescritto un farmaco come la metformina che serve a far agire meglio l insulina inefficace di per sé.ovviamente il trattamento non può prescindere come a lei indicato da una corretta alimentazione e da una regolare attività fisica.

Gentilissima,

La metformina è un farmaco datato ma che porta a moltissimi benefici! In particolare in condizione di ovaio policistico e insulino resistenza può aiutare a migliorare il metabolismo del glucosio, la funzione ovarica e gli eventuali segni di iperandrogenismo. Quindi, per quello che posso valutare dalla sua domanda, la metformina potrebbe aiutarla.

Gentile paziente,
nel suo caso ci sono più condizioni che si influenzano tra loro (tiroidite di Hashimoto, PCOS, insulino-resistenza, familiarità per diabete) e per questo è fondamentale valutare l’intero quadro clinico, non un singolo valore.

Partiamo dai dati:
La sua funzione tiroidea è ben compensata, quindi i sintomi che riferisce (peso, sudorazione, sbalzi umorali) non dipendono dalla tiroide.

Nelle donne con ovaio policistico + insulino-resistenza, la metformina è spesso utile, perché può:

migliorare la sensibilità insulinica

aiutare il ciclo mestruale

facilitare una lieve riduzione del peso

ridurre il rischio di evoluzione verso diabete

Tuttavia, è importante chiarire un punto:
la metformina da sola non è sufficiente, se non è accompagnata da uno stile di vita specifico (alimentazione mirata e attività fisica adeguata).
inoltre esistono oggi farmaci più efficaci della metformina nel trattare insulino-resistenza e peso, ma il loro uso va deciso caso per caso.

Per questo, la strada migliore è una valutazione endocrinologica completa che consideri:

grado reale di insulino-resistenza

assetto ormonale per PCOS

peso e composizione corporea

familiarità per diabete

eventuale indicazione a farmaci più moderni

Solo così si può capire se la metformina è sufficiente o se serve un trattamento più mirato.

Resto a disposizione.
Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo

Gentile paziente,
bisognerebbe valutare il suo profilo metabolico (principalmente glicemia e insulina), il suo BMI e l'analisi bioimpedenziometrica per valutare il migliore approccio da seguire nel suo caso.