Salve sono un uomo di 45 anni e da più di un anno ho stani sintomi. Tutto è iniziato con il mio umor

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Salve sono un uomo di 45 anni e da più di un anno ho stani sintomi. Tutto è iniziato con il mio umore, premesso che prima prendevo la paroxetina per tenere a bada l'ansia ad un certo punto ho smesso di prenderla perchè mi sentivo gia rilassato. Col tempo ho iniziato a soffrire di disturbi nella sfera affettiva, il mio desiderio è calato ed ho scarse erezioni mattutine poi ho anche della stitichezza come se il mio intestino fosse chiuso. ho fatto degli esami all'addome ma non hanno trovato niente solo un po di aria in pancia ho fatto esame ai testicoli e non c'e niente. Al di là del desiderio sessuale ho perso la voglia di fare le attività che prima di davano piacere come la corsa o leggere libri. Nel contempo sto curando un'infiammazione alla spalla, secondo il fisioterapista questa è dovuto ad uno stress ormonale. Le analisi del sangue e feci sono buone. Potreste darmi un parere?
Dott.ssa Silvia Pasquini
Endocrinologo, Diabetologo
Grosseto
Salve, se pensiamo ad un discorso ormonale alla base della sua sintomatologia innanzitutto occorrerebbe effettuare dei dosaggi specifici (non mi è chiaro se/quali esami del sangue ha eseguito):
- la funzionalità tiroidea: peraltro un eventuale ipotiroidismo potrebbe associarsi anche a stitichezza (TSH, fT4, fT3)
- la prolattina: un aumento dei suoi livelli nel sangue è associato ad un calo della libido e disfunzione erettile, nonchè ad un tono dell'umore deflesso
- il testosterone totale: bisognerebbe capire se i suoi livelli di testosterone sono adeguati
- assetto metabolico: glicemia, HbA1c, colesterolo totale, HDL, LDL e trigliceridi (e poi eventualmente i valori di cortisolo plasmatico al mattino)
Ovviamente il tutto andrebbe contestualizzato più nel dettaglio durante una visita mirata (ad esempio non so se è normo o sovrappeso, come va la sua pressione arteriosa o tante altre notizie importanti su di lei), ma intanto può partire da queste valutazioni ormonali se non le ha già fatte.
Spero riesca a fare chiarezza il prima possibile sulle sue problematiche in modo da risolverle in modo mirato.
Cordialità!

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