Salve sono un uomo di 37 anni. Sono diversi mesi almeno 6 che ho un problema di sangue nello sperma.

Salve sono un uomo di 37 anni. Sono diversi mesi almeno 6 che ho un problema di sangue nello sperma. Mi sono rivolto al mio urologo e ho fatto tutti i controlli del caso. Prima visita con tastazione testicoli e prostata e il medico ha notato la prostata ingrossata leggermente ma mi ha dato solo integratori. Intanto mi ha fatto fare le Analisi del sangue e delle urine, esito regolare. Con ecografia e era tutto ok. Poi dopo un mese ho fatto psa e citologico ( che ho dovuto ripetere più volte per avere un esito) e anche qui tutto negativo. Poi cistoscopia e anche qui tutto regolare. Poi una tac con contrasto addominale alle vie urinarie e si è evidenziata solamente la prostata leggermente ingrossata e infiammata. Il medico non mi ha dato cure e mi ha detto che il sangue nello sperma può durare molto tempo e che è solamente il sintomo della prostata infiammata. Dalla tac sono passati 2 mesi e io ancora ho presenza di questo sangue. Volevo sapere se è normale così o potrebbero esserci altre cause tipo infezioni o altro che potrebbe non aver considerato il medico. Grazie

2 risposte


Buona sera. Per escludere infezioni all’apparato urogenitale potrebbe eseguire l’esame colturale del liquido seminale e/o tampone uretrale. Saluti

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La questione è presumibilmente la sottovalutazione della condizione congestizio-infiammatoria pelvico-prostatica operata dall'urologo che ha inoltre minimizzato la situazione. Impossibile che una ben eseguita ecografia doppler pelvico-prostatica non abbia dimostrato problemi e il fatto che sia risultata una prostata ingrossata (quale il volume e i diametri?) ma non attentamente definita nella strututra e vascolarizzazione sta a dimostrarlo: il sanguonamento è facile che derivi da rotture di microvasi che poi sanguonano con l'ejaculazione che mette sotto sforzo la prostata. Esami del sangue tutto regolare... ok... ma quali? Ovvio che la via urinaria fosse indenne: il sangue è nello sperma. Non è questionei di infezioni ma di disfunzione che ha ragioni sia genitali che, più probabilmente generali, che nessuno ha valutato. Ora le serve un ottimo andrologo che riveda con attenzione quanto ha fatto e che con altrettanta attenzione svolga finalmente i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno), così da definire il quadro e attivare la adeguata strategia terapeutica.

Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.