Salve, sono un uomo di 27 anni e da un po' di tempo ho problemi di disfunzione erettile che mi imped

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Salve, sono un uomo di 27 anni e da un po' di tempo ho problemi di disfunzione erettile che mi impediscono di avere rapporti soddisfacenti. Questi problemi sono iniziati a seguito di un intervento di circoncisione totale volta a risolvere un problema di fimosi, creandomi una minore capacità di 'sentire'. Il mio andrologo qualche visita fa mi chiese di eseguire delle analisi per valutare i livelli ormonali. Le analisi hanno rilevato i seguenti valori: testosterone 3,36 (v.rif. 2,27-10,30), diidrotestosterone DHT 1030 (v.rif. 250-990), PRL prolattina 13,9 (v.rif. 2,5-20), FSH ormone follicolostimolante 3,9 (v.rif. 1,2-19), LH ormone luteinizzante 3,7 (v.rif. 1,1-8,6), 17 beta estradiolo 22,2 (v.rif. 0,1-62).
Quando gli ho presentato questi valori non mi ha dato spiegazioni precise sul loro significato, ma fatto sta che mi ha prescritto solo degli integratori per aumentare il 'vigore fisico'.
So che poche righe non sostituiscono una visita effettuata dal vivo, ma secondo la vostra esperienza potrebbero esserci le basi per prescrivere una cura più incisiva? Grazie mille a chi risponderà
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
La circoncisione centra poco o nulla con la DE se non per qualche aspetto psicologico. Il profilo ormonale, per quanto manchino dei dati, dimostra un modesto livello di testosterone e un basso livello del rapporto T/LH (3.15; vn>5) che segnala una riduzione dello stimolo ipofisario. Questo peraltro è compatibile con un sostenuto livello della prolattina (ancorché nei limiti) come da condizione di protezione da cause che possonoe ssere stressogene o di altro tipo. Mancano molti altri dati importanti genitali (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto) per una adeguata valutazione. Assumere un integratore energizzante (quale?) serve a poco o nulla e può ottenere l'effetto opposto per induzione di stress ossidativo. Credo che debba trovare un buon andrologo che riveda tutta la situazione sia alla luce degli esami riportati che di quelli necessari da eseguire per inquadrare adeguatamente il problema.

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