Salve, sono un ragazzo di quasi 23 anni, e da circa poco piu di 2 mesi, soffro di un fastidio abbast

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Salve, sono un ragazzo di quasi 23 anni, e da circa poco piu di 2 mesi, soffro di un fastidio abbastanza fastidioso. Un giorno normale, avvertì un'impellente vibrazione al pene,come una sensazione molto forte di dover urinare (avevo fatto pipi solo 15 minuti prima); andai in bagno ed effettuai la minzione poco abbondante. Da quel momento quella sensazione forte di pipì andò vià, ma quel giorno in poi, ho cominciato ad avvertire una pressione al basso ventre, come una sensazione di restringimento, e questo mi porta spesso a stare senza slip, perchè meno pressione ho in quel punto, mi sento meglio. Questa sensazione di pesantezza/pressione sotto la pancia, si annulla del tutto dal momento in cui vado ad urinare, seppur poca quantità questo fastidio passa, ma ritorna dopo 1 ora, 1oretta e mezza circa e il fastidio torna come prima. Non assumo molti liquidi e quindi prima stavo anche per 3-4 ore senza urinare,tranquillamente,ma ora mi è impossibile e sono costretto ad andarci con più frequenza. Non provo nessun bruciore nella minzione, e urine trasparenti. Dopo qualche giorno dal sentire questo fastidio, ho avvertito una sensazione di prurito alla punta del pene,come se dopo la minzione rimanesse intrappolata qualche goccia di pipi, e non andava via in nessun modo. Questo fastidio è scomparso da solo dopo 4-5 giorni. Sono stato dall'urologo e mi ha prescritto, spermiogramma e spermiocultura, ecodoppler addome inferiore ed ecografia testicolare. (Sia l'ecografista e il dottore per l'ecografie nessun problema, vescica e prostata in forma giusta, e testicoli, vescichette seminali, tutto in norma). I risultati spermiogramma/spermiocultura nessuna infezione e i risultati: Volume 2,5 - Viscosity: Normale - pH: 8.0 - WBC Conc: <1 - Sperm Conc: 61.6 - Total Motility (PR+NP): 37 - Prog.Motility (PR): 22 - Nonprog.Motility (NP) : 15 - Immotility (IM): 63 - Morph.Normal Forms: 4 - MSC: 22,9 - PMSC: 13,5 - FSC: 1,4 - Velocity: 23 - SMI: 46 - Sperm: 154,1. Spermiogramma/Spermiocultura, fatta a casa dopo 5 giorni di astinenza e consegnata in ambulatorio in meno di mezzora. Il dottore in questi risultati mi ha detto che non nota problemi, e mi ha dato integratori AREOX (siccome l'ecografista trovò area intestinale) e IVUXUR per 20 giorni mattina e sera. Al momento non noto cambiamenti, (dopo 5 giorni) e comincio a stancarmi, il fastidio si accentua dopo pranzato, avvertendo una pesantezza maggiore in quel punto e se presso (nel punto sotto la paciia) anche un pò di dolore. (solo dopo pranzo). Scusate il testo lungo,volevo chiedere, può essere una congestione prostatica anche se la forma della prostata sono regolari e non risultano infezioni? Posso provare un'integratore tipo prostanox? Volevo un vostro parere,comincio a disperarmi,grazie mille.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Il quadro dipende certamente da una discreta congestione infiammatoria pelvico-prostatica che non è stata adeguatamente valutata sul fronte ecografico e peraltro i testicoli hanno qualche problema di sofferenza come ben dimostra l'analisi dello sperma, per quanto svolta in modo scorretto. Cinque giorni e la raccolta a casa invalidano sia il parametro della concentrazione che quello della motilità. In ogni caso i dati esposti dimostrano una bassa produzione oraria (1.28 mil/ora; vn>2.5 mil/ora) per quanto il valore assoluto sembri buono (ma sono anche 5 giorni di astinenza che fanno accumulare spermatozoi); una decisamente bassa motilità progressiva (22%) peraltro comprensiva della rapida e della lenta (probabile che sia decisamente maggiore la lenta che è molto meno utile; una bassa percentuale di forme normali (4%) che anche se al limite inferiore rende difficile l'efficacia degli spermatozoi. In queste condizioni nella migliore delle ipotesi la capacità fertile è sotto al 2% su base annua... altro che che non ci sono problemi e tutto può derivare, salvo altre questioni da valutare, dalla congestione infiammatoria pelvico-prostatica. Può anche essere che questa induca disfunzione intestinale o viceversa o insieme nel quadro. A poco o nulla servirà quella terapia, mentre serve una vera e completa valutazione della sua situazione, svolta da un buon andrologo con i dovuti esami.

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