Salve, sono un ragazzo di 24 anni e fin dall'adolescenza soffro di ginecomastia bilaterale con l'ing
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Salve, sono un ragazzo di 24 anni e fin dall'adolescenza soffro di ginecomastia bilaterale con l'ingrossamento del petto con i capezzoli gonfi e dolenti. Ormai sono 5 anni ad adesso che il dolore è svanito però sono sempre gonfi, solo toccandoli o con l'avvertire del freddo o bagnandoli con l'acqua i capezzoli si sgonfiano. Sono andato da un endocrinologo e mi ha fatto fare tutta una serie completa di analisi ormonali, e il tutto è risultato nella norma, tranne la prolattina alterata a 29,66. A questo punto mi fece fare anche un ecografia testicolare, spermiogramma, ecografia alla tiroide e una risonanza magnetica con mezzo di contrasto all'ipofisi e il tutto è risultato nella norma. Poi mi fece fare anche un ecografia bilaterale al seno ed è risultato uno sviluppo del tessuto ghiandolare mammaria in eccesso. Dopodiché mi fece prendere il bromocriptina per portare la prolattina a livelli normali e risolvere il problema. La prolattina si assestò nella norma a 9 e quindi mi fece sospendere la terapia col bromocriptina. Infine feci anche delle analisi di prolattina , prolattina al (15') e(30')minuti e tutto era nella norma 8, poi al (15') 6 e al (30' ) 5. Quindi la prolattina si normalizzò ma il problema del petto rimase sempre gonfio uguale. Dopo 1 anno cioè un mese fa, mi rifeci i controlli ormonali ed è tutto nella norma tranne la prolattina che si è rialterata a 25. L'endocrinologo infine mi ha detto che ho una Ginecomastia vera bilaterale puberale senza nessuna causa scatenante e che il valore è normale. Potreste darmi un parere su cosa si possa fare?
Salve, l'iter seguito mi sembra corretto. Il collega è stato molto scrupoloso come è necessario essere in questi casi, dal momento che la ginecomastia puo' essere conseguente a disordini ormonali anche di natura importante. Nel suo caso tuttavia, sembra essere stata esclusa qualsiasi causa scatenante, come spesso accade. A questo punto, essendo una problematica esclusivamente relativa all'aspetto estetico, potrebbe valutare una gestione chirurgica. Un saluto
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Dovrei vederla per valutare bene il suo caso, che comunque mi pare sia stato già ben studiato. Comunque l'ipotesi chirugica mi sembra la soluzione più probabile.
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