Salve, sono un ragazzo di 23 anni e ho eseguito di recente un'ecografia addominale completa. Il refe
Salve, sono un ragazzo di 23 anni e ho eseguito di recente un'ecografia addominale completa. Il referto mostra una vescica con pareti regolari e assenza di lesioni, ma con un residuo post-minzionale di circa il 20%. La prostata è di dimensioni regolari per la mia età, omogenea e senza calcificazioni, e i reni sono in sede e privi di dilatazioni, con segnalazione di soli micro-calcoli asintomatici a destra e un rene settato al polo superiore a sinistra. Oltre a questo dato ecografico, mi capita talvolta di riscontrare alcune piccole irregolarità: dopo l'eiaculazione avverto spesso la sensazione di perdite residue, con fuoriuscita di liquido seminale per un po' anche dopo essermi lavato e risciacquato più volte. Mi succede ogni tanto (anche se molto di rado) dopo la minzione. Aggiungo che ho l'abitudine di lavarmi con il sapone dopo la minzione. Inoltre, il flusso urinario a volte non appare del tutto regolare, capitando che si divida in due getti o che risulti un po' dispersivo. Vorrei chiedere se questo residuo del 20% rilevato in un singolo episodio, unito al gocciolamento e al flusso sdoppiato, possa essere legato semplicemente all'ansia, a una tensione del pavimento pelvico, all'uso frequente di detergenti o a una lieve congestione locale, e se sia opportuno procedere con una visita urologica o un'uroflussometria per inquadrare la situazione. Vi ringrazio molto per la disponibilità.
1 risposta
Nulla dice sulle ragioni di tale ecografia e quindi ci si può solo limitare a valutare i dati esposti che, ovviamente sono frutto di un esame aspecifico e generale addominale. Non fissi l'attenzione su quel 20% che non significa nulla e può derivare da un minore totale vuotamento da stato stresso-emotivo in sede di esame. La presenza di un difetto morfologico renale e di microcalcolosi merita invece una urotac contrastografica che è il solo esame per definire adeguatamente la condizione renale e della via urinaria, così da decidere se e com agire nel merito. Infin la sua "impressione" minzionale può derivare, nonostante i suoi 23 anni, da una discreta congestione infiammatoria pelvico-prostatica che deve essere meglio valutata con una ecografia doppler (in prima battuta sovrapubica) specifica, meglio se seguita da un buon andrologo. Nel contesto è certamente utile anche una ecografia doppler testicolare e lo sprmiogramma base, nonchè valutare con attenzione il rapporto prepuzio/glande. Per la detersione quotidiana è meglio che impieghi solo acqua corrente, lavandosi più volte al giorno: il sapone va impiegato se e solo se vi sia dello sporco insistente. Sulla base di quanto detto si decideranno i passi successivi.
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