Salve sono un ragazzo di 19 anni, a inizio 2026 ho smesso le mie attività sportive per un periodo di

Buongiorno, gli accertamenti che ha già eseguito sono certamente rassicuranti, ma c'è un aspetto importante: se durante ECG da sforzo e Holter non ha mai avvertito il disturbo che descrive quegli esami non hanno potuto stabilire che cosa accada realmente al ritmo cardiaco proprio nel momento dei sintomi. Questo non significa che le extrasistoli siano necessariamente pericolose, ma neppure che Lei “se le stia immaginando”. Potrebbero effettivamente essere extrasistoli oppure un'altra variazione del ritmo percepita come battito anticipato: per capirlo è necessario riuscire a registrare l'ECG mentre il fenomeno si verifica. Considerando inoltre che pratica atletica e vorrebbe correre i 400 metri, quindi uno sforzo ad elevata intensità, e che riferisce una significativa riduzione della capacità aerobica quando compaiono i sintomi, chiederei una rivalutazione da parte di un cardiologo esperto in cardiologia dello sport. Potrebbe essere utile un monitoraggio ECG più prolungato, possibilmente effettuato anche durante i Suoi allenamenti abituali, in modo da aumentare la probabilità di documentare l'episodio. Se non è già stato eseguito, completerei inoltre la valutazione con un ecocardiogramma. Caldo, affaticamento, disidratazione e aumento dell'attivazione adrenergica possono favorire la percezione o la comparsa di palpitazioni, ma prima di attribuire il fenomeno all'ansia ritengo corretto cercare una correlazione tra sintomo e ritmo cardiaco. Nel frattempo eviterei di forzare allenamenti massimali quando il disturbo compare, soprattutto se associato a marcato calo della performance. Se dovessero comparire anche perdita di coscienza o sensazione di svenimento, dolore toracico, affanno importante oppure una tachicardia prolungata, sarebbe invece indicata una rivalutazione tempestiva. Sperando di esserLe stata utile, Le auguro una buona giornata.