Salve, sono stato operato gennaio 2020 per un carcinoma al colon con linfonodi 40 infiammati ma non
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Salve, sono stato operato gennaio 2020 per un carcinoma al colon con linfonodi 40 infiammati ma non intaccati. Mi è stata fatta una iliostomia con relativa stomia. Dopo aver fatto due sedute su 5 di chemio ho fatto la radio finito il ciclo della radio ho avuto un inclusione intestinale e sono stato operato d'urgenza. A distanza di sei mesi del secondo intervento mi sono ricoverato per effettuare la ricanalizzazione. A seguito di una colonscopia si è individuata una stenosi nel primo tratto dell'ano e per questo motivo no effettuano la ricanalizzazione. Mi dicono che ci sono dei presidi meccanici che servono per allargare la parte. Mi sapete dire qualcosa in merito. Vorrei tanto togliermi la sacca ho 66 anni e sono uno sportivo. Grazie
Buonasera
il suo quadro è abbastanza complesso per poter rispondere solo in base a quanto scrive senza poterla visitare e visionare la documentazione clinica e gli esami che sicuramente avrà fatto nel frattempo. In ogni caso ritengo sia stata fatta una anastomosi, cioè un ripristino della continuità intestinale dopo una resezione della regione dell'intestino affetto dal problema iniziale. La zona della anastomosi puo andare incontro a dei restringimenti di natura infiammatoria o legata ad una ripresa locale di malattia. Per tale motivo non è stata fatta la ricanalizzazione in quanto il normale transito sarebbe stato ostacolato da questa zona ristretta. Se di natura benigna si possono eseguire delle dilatazioni del restringimentosia attraverso dei presidi ( dilatatori ) che vengono introdotti nell'ano e mantenuti in sede ripetendo l'operazione nel tempo fino ad ottenere un aumento del diametro della regione oppure in alternativa, a seconda del quadro clinico si possono eseguire delle dilatazioni endoscopiche. Una volta ottenuto una dilatazione sufficiente ad avere un transito regolare e quindi senza ostacoli si puo procedere alla ricanalizzazione e quindi al ripristino delle evacuazioni per via normale.
Cordialmente
Dr. Ascenzi
il suo quadro è abbastanza complesso per poter rispondere solo in base a quanto scrive senza poterla visitare e visionare la documentazione clinica e gli esami che sicuramente avrà fatto nel frattempo. In ogni caso ritengo sia stata fatta una anastomosi, cioè un ripristino della continuità intestinale dopo una resezione della regione dell'intestino affetto dal problema iniziale. La zona della anastomosi puo andare incontro a dei restringimenti di natura infiammatoria o legata ad una ripresa locale di malattia. Per tale motivo non è stata fatta la ricanalizzazione in quanto il normale transito sarebbe stato ostacolato da questa zona ristretta. Se di natura benigna si possono eseguire delle dilatazioni del restringimentosia attraverso dei presidi ( dilatatori ) che vengono introdotti nell'ano e mantenuti in sede ripetendo l'operazione nel tempo fino ad ottenere un aumento del diametro della regione oppure in alternativa, a seconda del quadro clinico si possono eseguire delle dilatazioni endoscopiche. Una volta ottenuto una dilatazione sufficiente ad avere un transito regolare e quindi senza ostacoli si puo procedere alla ricanalizzazione e quindi al ripristino delle evacuazioni per via normale.
Cordialmente
Dr. Ascenzi
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