Salve, sono stata operata ai turbinati ipertrofici ⁸in radiofrequenza novembre scorso. Nel post oper

Gentile Signora, la sensazione di cattivo odore persistente dopo un intervento ai turbinati in radiofrequenza può avere diverse cause e, fortunatamente, nella maggior parte dei casi non è legata a problematiche gravi, soprattutto se TAC e risonanze sono risultate negative. Dopo procedure sui turbinati può infatti comparire una alterazione della mucosa nasale con: * secchezza persistente, * formazione di microcroste profonde non sempre visibili, * disbiosi/infiammazione cronica della mucosa, * alterazione temporanea dell’olfatto (parosmia o fantosmia), cioè percezione distorta di odori spesso descritti come “bruciato”, “chimico” o “metallico”. Il fatto che i lavaggi nasali e le pomate idratanti le diano sollievo fa pensare che la componente mucosale/secchezza abbia un ruolo importante. Le suggerirei di effettuare una rivalutazione ORL con endoscopia nasale accurata, possibilmente presso un centro che si occupi di rinologia, per verificare: * eventuali croste residue profonde, * aree di mucosa atrofica, * segni di infezione cronica localizzata, * sinechie o alterazioni della cicatrizzazione, * eventuale componente neuropatica/olfattiva post-procedura. In questi casi, a seconda del quadro clinico, possono essere utili: * lavaggi nasali regolari con soluzione salina/isotonica o ipertonica delicata, * gel o pomate idratanti nasali, * terapie topiche rigenerative della mucosa, * eventuale tampone nasale mirato se si sospetta colonizzazione batterica, * in alcuni casi specifici, training olfattivo (rieducazione dell’olfatto). Gli spray cortisonici non sempre risolvono questo tipo di sintomatologia e, se usati a lungo in una mucosa già secca, talvolta possono accentuare il fastidio. Il dato rassicurante è che l’assenza di alterazioni agli esami radiologici rende meno probabili patologie profonde o neurologiche importanti. Tuttavia, dopo 5 mesi di sintomi persistenti, una valutazione rinologica dedicata è sicuramente opportuna.