Salve Sono qui a chiedervi un consulto per extrasistoli aumentate in gravidanza. Sono attualmente

Salve Sono qui a chiedervi un consulto per extrasistoli aumentate in gravidanza. Sono attualmente allottavo mese e da una settimana circa avverto extrasistoli più frequenti durante il giorno ( soprattutto quando mi sdraio o sto seduta). Anticipo che sono un soggetto molto ansioso e ipocondriaco quindi sicuramente tutto questo non mi aiuta ma volevo sapere come mai sono aumentate in questa fase della mia vita. Ne soffro da sempre e faccio ecg quasi tutti gli anni (lultimo una settimana fa) che ha riscontrato solo tachicardia sinusale ma nessuna extrasistole in quel momento e ho fatto una eco anni fa e tutto nella norma. Le mie domande sono: è normale averle più frequenti in gravidanza e soprattutto perché più ci penso e più compaiono? Grazie mille per le possibili risposte

1 risposta


Buongiorno, sì, quello che descrive è molto frequente in gravidanza, soprattutto nell’ultimo trimestre, e nella grande maggioranza dei casi è benigno. Durante la gravidanza il sistema cardiovascolare lavora in condizioni completamente diverse rispetto al normale: aumenta il volume di sangue circolante, il cuore batte più velocemente, il diaframma viene spinto verso l’alto dall’utero e il sistema nervoso autonomo è molto più “reattivo”. Tutto questo rende più facile percepire palpitazioni ed extrasistoli, soprattutto quando ci si sdraia o si sta ferme e si presta maggiore attenzione al battito. Anche il fatto che compaiano di più da seduta o sdraiata è tipico: in quelle posizioni si percepisce maggiormente il movimento cardiaco e il ritorno venoso cambia leggermente, facilitando la sensazione del “colpo” extrasistolico. Il Suo ECG recente, che mostra solo tachicardia sinusale, insieme all’ecocardiogramma normale eseguito in passato, è molto rassicurante. In un cuore strutturalmente sano, le extrasistoli in gravidanza sono quasi sempre fenomeni funzionali e transitori. Per quanto riguarda la seconda domanda, il motivo per cui “più ci pensa e più compaiono” è reale e ha una spiegazione fisiologica: ansia, ipervigilanza e attenzione al battito aumentano l’attivazione del sistema adrenergico, che rende le extrasistoli sia più frequenti sia più percepite. Si crea quindi un circolo in cui il sintomo spaventa, l’ansia aumenta e il cuore diventa ancora più sensibile. Dal punto di vista pratico, può aiutare molto curare sonno, idratazione, regolarità dei pasti ed evitare eccesso di caffeina o digiuni prolungati, perché anche gli squilibri metabolici e la stanchezza aumentano l’eccitabilità cardiaca. In sintesi, alla luce della Sua storia e degli esami eseguiti, l’aumento delle extrasistoli in gravidanza appare un fenomeno molto comune e benigno, legato sia ai cambiamenti fisiologici della gravidanza sia alla componente ansiosa. Sperando di esserLe stata utile, Le auguro una buona giornata.

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