Salve. Sono ormai quasi 2 anni che ho cardiopalmo, palpitazioni, tachicardia soprattutto di notte im

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Salve. Sono ormai quasi 2 anni che ho cardiopalmo, palpitazioni, tachicardia soprattutto di notte improvvisa. Dalla visita cardiologica con eco e holter si riscontra solo una tachicardia sinusale 150 bpm e un prolasso metralico lieve rigurgito. Anche la tiroide tsh, ft3 e ft4 e tutto nella norma. Dato i sintomi secondo voi è utile oppure no fare questi accertamenti delle metanefrine plasmatiche e urinarie con catecolamine, cortisolo e acth? Se è si le devo fare tutte? Quali sono più attendibili quelle urinarie o plasmatiche? Oppure il problema è un altro? Grazie
Dott.ssa Silvia Pasquini
Endocrinologo, Diabetologo
Grosseto
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Salve. Quanti anni ha ed è maschio o femmina (perdoni ma non compare)? La sua pressione arteriosa com'è in generale e soprattutto in occasione di questi episodi? Tra i dosaggi che ha menzionato varrebbe la pena senz'altro analizzare le metanefrine/catecolamine urinarie (su raccolta urine delle 24 ore, è il metodo più attendibile) per escludere una patologia a carico del surrene. Inoltre, se non lo ha già fatto, valuterei la presenza di autoimmunità tiroidea (antiTPO, antiTG, anti recettore del TSH) anche se TSH, fT3 ed fT4 sono nella norma, giusto per escludere una patologia infiammatoria a carico della ghiandola che può determinare il rilascio episodico "altalenante" di ormoni in circolo (e quindi i suoi sintomi).
PS Faccia attenzione alle potenziali interferenze di eventuali farmaci che sta assumendo, soprattutto per il dosaggio delle metanefrine urinarie!
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