Salve, sono affetto da stanosi aortica severa bicuspide, già operato 18 anni fa per sostituzione arc

Salve, sono affetto da stanosi aortica severa bicuspide, già operato 18 anni fa per sostituzione arco artico ascendente per aneurisma. Ora devo sostituire la valvola e sto valutando sia la tecnica Ozaki, sia una protesi biologica come la inspiris in tessuto, ma anche la protesi meccanica, perché se tutto va bene, è eterna... Oltre alla On-X a basso INR, c'è ne sono altre? Io ho un INR di 1,00... Chiedo delle protesi meccaniche a basso INR sia per gli aspetti anticoagulanti a vita e sia per un discorso rumore della valvola, perché il mio fisico esile sarà molto evidente il rumore e a livello psicologico mi disturba molto questa cosa. Purtroppo sono stanco di vivere con l'idea che ogni volta devo essere operato a cuore aperto, ma aimè la sostituzione della valvola x via femorale non è prevista nella mia età (37 anni). Chiedo info e aiuto, in una scelta non semplice ma che dovrò fare esclusivamente io,ma più informazioni riesco a raccogliere e più forse sarà una scelta decisa. Grazie in anticipo a tutti