Salve, siamo di Barletta. Mio padre ha 73 anni e ha diverse patologie tra le quali diabete e iperten
Salve, siamo di Barletta. Mio padre ha 73 anni e ha diverse patologie tra le quali diabete e ipertensione. A giugno 2025 e' stato sottoposto ad un intervento alla prostata (TURP), a seguito del quale ha avuto delle complicazioni tra le quali sepsi da candida albicans,endoftalmite acuta da retinopatia diabetica e picchi glicemici altissimi. Per il diabete prendeva il vokanamet, ma dai primi periodi di ricovero in ospedale gli hanno sempre fatto l'insulina e ad oggi, e' insulinadipendente. Vorrei farlo visitare da un diabetologo per capire se c'è la possibilità che ritorni a prendere solo il vokanamet.Grazie a chi risponderà.
1 risposta
Gent.mi, Dunque, in regime ospedaliero viene quasi sempre sostituita la terapia ipoglicemizzante orale con insulina, in quanto più maneggevole e priva di controindicazioni in caso di eventuali evenienze acute nel paziente ricoverato. Detto ciò, per rivalutare correttamente la terapia è fondamentale conoscere i livelli glicemici precedenti al ricovero; infatti, gli eventi acuti come infezioni e interventi chirurgici alzano considerevolmente la glicemia, per cui il profilo glicemico va sempre valutato al di fuori di questi contesti. Fortunamente, in assenza di controindicazioni, ad oggi esistono alcuni opzioni terapeutiche efficaci al di là dell’insulina, eventualmente da associare a Metformina e/o a Canagliflozin (ricordo che Vokanamet è la combinazione fissa di Metformina + Canagliflozin). Su Canagliflozin, tuttavia, sarei cauto, considerata la recente storia di intervento urologico e infezione da Candida. Qualora lo ritenesse utile, non esiti a contattarmi. Sarà necessario raccogliere la sua storia clinica, il profilo glicemico complessivo (Hb glicata e glicemie misurate a domicilio) e gli esami del sangue e urine di routine. Cordiali saluti
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