Salve scrivo per un consulto per mio marito. Abbiamo già un bimbo di 4anni e adesso affrontando la r
Salve scrivo per un consulto per mio marito. Abbiamo già un bimbo di 4anni e adesso affrontando la ricerca di una seconda gravidanza che non arrivava da 7 mesi abbiamo iniziato i controlli. Premetto che mio marito è stato operato di varicocele ma la gravidanza è arrivata in modo naturale prima dell'intervento. Adesso dalla spermiocoltura circa 1 mese fa è stata riscontrata la presenza di e.coli curata con antibiotico per 15 giorni . Ripetuta spermiocoltura negativa. Dopo circa 20 giorni dalla cura Si procede allo spermiogramma dopo 5 giorni d'astinenza ( l'andrologo non ci ha dato particolari indicazioni e quando abbiamo portato il campione il laboratorio quasi non voleva prenderlo perché era passata più di mezz'ora dalla produzione e troppo tempo di astinenza?) Ricevuto il risultato secondo l'andrologo senza troppe spiegazioni ipofertilitá severa , unica speranza centro fertilità. Sotto mia insistenza visto che non ci ha spiegato nulla su questo cambiamento a distanza di anni dice di provare per 2 mesi un integratore e ripetere poi lo spermiogramma. Sinceramente non ho capito se è stato un contentino. Vi posto i risultati dello spermiogramma, vorrei sapere se l'infezione da e coli e la cura antibiotica possono aver creato una situazione simile e se tra qualche mese è possibile una ripresa. O non c'è speranza e da cosa può derivare visto che già abbiamo un figlio. Effettuata visita andrologica tutto ok. Conc. Sperm 6.3 ml - motilità 34% -progr rapid 6%- lenti 1% - non progressivi 27% - immob 66%-form morf normali 1% morf manuale forme normali 78% - difetti testa 4% - collo / tratto int 3% - coda 15% -concentr sperm mobile 2.1ml - conc rapido progres 0.1 funzionale 0 velocità 6 sec smi 6 - spermatozoi 33.9 M - mobili 11.5 m - progr mobi 2.2 m - funzionali 0.1 m - sperm morf normale 0.3 m
2 risposte
Gentile paziente. Non ci indica un dato importante ossia la vostra età e le abitudini (ad esempio fumo?) e comorbilità di suo marito. Considerando che la modalità di esecuzione dello spermiogramma è dubbia, dovrebbe ripeterlo e in base al risultato rivalutare il caso.
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Un generico integratore per due mesi non serve a nulla... una terapia per la fertilità richiede come minimo 6 mesi. Credo sia il caso di trovare un andrologo meglio qualificato e più attento. L'esame è stato gestito malissimo... non si raccoglie mai il campione a casa... si alterano tutti i parametri di mobilità per questione di temperature. L'astinenza deve eseere tra 48 e 72 ore e servono le ore esatte per calcolare la produzione oraria. Quindi quell'esame va rifatto perché è totalmente inattendibile. Poi un esame ben fatto potrebbe dare analoghi risultati, ma occorrerebbe poi avere anche i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo) e l'analisi completa delle velocità e dei tipi di mobilità (VAP, VSL, VCL). Tutto da associare ad una attenta ecografia doppler testicolare e pelvico-prostatica. Possibile poi che vadano definit i quadri complessivi (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno). Solo allora un andrologo molto attento potrà dare le adeguate risposte, anche in termini di opportunità per la PMA.
Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.

