Salve, scrivo per conto di un 73 enne in buone condizioni di salute generale, in trattamento per ip
Salve, scrivo per conto di un 73 enne in buone condizioni di salute generale, in trattamento per ipertensione e dislipidemia. Fumatore da anni si é sottoposto a TAC torace per prevenzione tumore nei fumatori (programma RISP), la quale ha solamente evidenziato una ectasia aortica toracica meritevole di approfondimento. I medici del RISP hanno quindi prescritto angio TAC, che ha evidenziato la seguente: Estesa ateromasia parietale aortica di tipo misto: in particolare a livello dell'arco e del tratto discendente sono presenti plurime apposizioni irregolari-aggettanti. Si misurano i seguenti diametri aortici: Valvolari trans cuspidali 40x30x41 mm Giunzione sino-tubulare 29 mm tratto ascendente 41 mm Arco prossimale 38 mm Istmo 29 mm Tratto discendente prossimale 35 mm Tratto discendente distale 31 mm TSA pervi e di calibro nei limiti di norma fin dove incluso nel volume. Potreste gentilmente parafrasarcela in linguaggio a noi comprensibile? É qualcosa di preoccupante? Il MMG non si é espresso, limitandosi a prescrivere visita cardiologica. Grazie
2 risposte
L'ateromasia è un ispessimento delle pareti interne arteriose, non un'ectasia (un allargamento anomalo). In linguaggio gergale, può essere definita calcificazione, anche se il termine è improprio, ma tanto per farvi capire. Anche se non conosco la situazione del paziente, di per sé l'ateromasia non necessita di trattamento chirurgico, ma è comunque un campanello d'allarme. Il paziente deve smettere IMMEDIATAMENTE di fumare. Saluti
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L'angiotac ha documentato una malattia aterosclerotica dell'aorta ascendente e dell'arco aortico. I diametri che il collega radiologo ha evidenziato comunque non richiedono un trattamento chirurgico ma soltanto un follow up strumentale periodico. In questi casi un ecocardiogramma periodico è in grado di documentare, se presente una valida finestra acustica, il diametro dell'aorta ascendente. Potrebbe essere necessaria anche una terapia antiaggregante e l'eliminazione dei fattori di rischio per aterosclerosi come il fumo di sigaretta. Le consiglio inoltre una visita da parte di un collega cardiologo.
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