Salve, per assimilazione funzionale dell'atlante all'occipite, lussazione rotatoria atlanto-assiale

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Salve, per assimilazione funzionale dell'atlante all'occipite, lussazione rotatoria atlanto-assiale e dismorfismo della cerniera CO - C1 - C2, con aspetto ipoplasico del condilo occipitale dx e della massa articolare omolaterale di C2 rispetto ai controlaterali, piu protrusioni varie e roto-scoliosi del rachide cervicale, sin-convessa al passaggio cranio-cervicale e dx-convessa al passaggio cervico-dorsale, quali esami sarebbero da fare (per valutare interferenze con tronco encefalico e midollo spinale o altri nervi cranici) considerati i seguenti disturbi: in base a come muovo o appoggio la testa, scrosci articolari, capogiri, mani e piedi freddi, sbiancamento viso, tremori, occasionale senso di svenimento, disfagia, blocchi a bocca dello stomaco, spasmi intestinali, sotto controllo con oppioidi. Altra valutazione: disallineamento cranio-temporo-mandibolare.
Dr. Marcello Egidi
Neurochirurgo
Milano
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Gli esami necessari per l'inquadramento di questa situazione (imaginando che abbia già fatto un TC) sono: RM ENCEFALO + CERVICALE SENZA MDC; RX CERVICALE MORFODINAMICA IN FLESSO-ESTENSIONE; ECODOPPLER TSA (TRONCHI SOVRAORTICI) mirato allo studio delle arterie vertebrali in posizioni dinamiche (rotazione capo); in vista di un eventuale intervento sarebbe probabilmente opportuno poi effettuare anche una ANGIO-TC per lo studio dei rapporti ossei delle arterie vertebrali.

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