Salve, mia madre 84 anni ha un meningioma 5cm, fino a 5 giorni fa aveva sintomi sonnolenza dolore al

Salve, mia madre 84 anni ha un meningioma 5cm, fino a 5 giorni fa aveva sintomi sonnolenza dolore al braccio sinistro; finchè non ha avuto un attacco di epilessia. Portata al pronto soccorso salvata e l hanno ripresa con farmaci. il neurochirurgo dice da operare con rischi e l anestesista anche il pericolo è enorme. Oggi mi hanno chiesto se vogliamo operarla o no altrumenti la dimettiamo. Quali sono i rischi di questi interventi su persone anziane? Grazie.

1 risposta


Capisco quanto sia difficile trovarsi a dover prendere una decisione del genere. Un Meningioma di 5 cm in una persona di 84 anni può diventare problematico soprattutto quando provoca crisi epilettiche, sonnolenza o deficit neurologici, segni che indicano un effetto importante sul cervello circostante. Noi neurochirurghi unitamente agli anestesisti valutiamo sempre un equilibrio molto delicato tra rischio dell’intervento e rischio di non intervenire. In pazienti molto anziani i rischi operatori possono essere elevati: complicanze neurologiche, emorragie, infezioni, difficoltà nel recupero post-operatorio, peggioramento cognitivo, complicanze cardiache o respiratorie e, nei casi più fragili, anche rischio vitale. D’altra parte, anche non operare può comportare rischi, perché il tumore potrebbe continuare a causare crisi epilettiche, aumento della sonnolenza o peggioramento neurologico progressivo. Il fatto che i medici vi abbiano posto la scelta significa probabilmente che non esiste una soluzione chiaramente “giusta”, ma che si sta valutando quale sia il miglior equilibrio possibile considerando età, condizioni generali, autonomia precedente e qualità di vita di sua madre. In questi casi può essere utile chiedere ai curanti un colloquio molto diretto sulla prognosi concreta con e senza intervento, più che concentrarsi solo sulla parte tecnica dell’operazione.

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