Salve, ho 68 anni sono in dialisi peritoneale, sono iperteso (non faccio attività fisica ma non

Salve,

ho 68 anni sono in dialisi peritoneale, sono iperteso (non faccio attività fisica ma non sono sovrappeso) vorrei sapere se dovrei fare ulteriori esami per approfondire ? mi preoccupa l’extrasistolia ventricolare e la deviazione assiale sinistra. Inoltre mi hanno diagnosticato un soffio diastolico.

“REFERTO ECG (marzo): Ritmo sinusale, frequenza ventricolare media 77 b/min. Conduzione atrio-ventricolare nella norma, Asse elettrico medio del QRS equilibrato. Assenza di anomalie significative della fase di ripolarizzazione ventricolare.

ECOCARDIOGRAMMA COLORDOPPLER: Normali dimensioni dell'atrio destro. Ventricolo destro di normali dimensioni e buona cinesi. TAPSE conservata. Atrio sinistra di dimensioni e volume ai limiti superiori.
Dimensioni del bulbo e del tratto ascendente aortico nel limiti della norma. Valvola aortica apparentemente tricuspide, semilunari con conservato movimento di apertura: valvola mitrale e tricuspide: minimo rigurgito valvolare (PAPS trascurabile); assenza di alterazioni morfologiche e/o funzionali significative a carico dei rimanenti apparati valvolari esplorati.
Ventricolo sinistro: normali le dimensioni interne i volumi e gli spessori parietali, normale cinesi segmentaria, contrattilità globale conservata (FE circa 60% MAPSE conservata).
Pericardio: apparentemente indenne. Vena cava inferiore di normali dimensioni e normocollassabile all'inspirium. Per quanto valutabile con la attuale finestra acustica non evidenza di shunts endocavitari.

TEST DA SFORZO AL CICLOERGOMETRO: Il test da sforzo eseguito al Cicloergometro è stato interrotto all' 85% della FCMT per esaurimento muscolare. Carico di base 25 W, incremento di carico 25 W, intervallo di carico 2 minuti. Carico massimo di lavoro: Watt 125.
All'acme dello sforza: FC 131 b/min. PAS 235/80 mmHg, DP 30785.

Tratto ST-T: assenza di anomalie significative
Angor: no
Aritmie: BEV isolati
Turbe di Conduzione: no
Il test di tipo quasi massimale per la frequenza cardiaca (85% FCMT) non ha messo in rilievo segni elettrocardiografici compatibili per ischemia miocardica da sforzo al carico di lavoro tollerato: si segnalano elevati valori pressori ed extrasistolia ventricolare.”

ECG (06/05) : asse elettrico deviato a sinistra
PQ 0.15 sec QRS 0.09 sec
ST isoelettrico
T normoverse
Conclusioni: deviazione assiale sinistra

ATTIVITA' PROTROMBINICA + INR......
Metodica: COAGULOMETRIA
ATTIVITA' PROTROMBINICA............ 114,00 70-130%
INR................................ 0,92 livello terapeutico 2,0-4,5
PTT................................ 27,40 26" - 40"

Il valore del fibrinogeno è un po’ alto: 425 mg/100 ml

Questi parametri/risultati controindicano un futuro trapianto di rene?