Salve, ho 58 anni, a seguito di esame urine ho appreso di avere emoglobina 0,75 ed emazie 200 in un

1 risposte
Salve, ho 58 anni, a seguito di esame urine ho appreso di avere emoglobina 0,75 ed emazie 200 in un paio di episodi negli ultimi 6 mesi, come prescritto ho eseguito TC ADDOME COMPLETO CON CONTRASTO
Esame eseguito prima e dopo somministrazione di mezzo di contrasto, Xenetix dose standard.

Reni in sede, nella norma per morfologia dimensioni e spessore corticale. L'ala si documenta ectasia dei calici della pelvi renale di sinistra e aspetto dilatato dell'uretere diametro con calibro massimo 7 mm fino al III medio a livello di un piano passante è fino al passaggio tra III superiore e III medio a livello di un piano passante per il disco intersomatico L3 quattro dove è presente una formazione litiasica con dimensioni assiale massimo di 7 mm e craniocaudale di 8 anni 10 e 11 mm; a valle dell'uretere mostra
calibro regolare.
Non dilatata la via escretrice renale di sinistra. il terzo medio del rene destro presenta una cisti complessa di 2,3 cm con sottile setto interno in parte calcifico, utile monitoraggio.
In entrambi i reni sono presenti formazioni cistiche, la maggiore di 1,3 cm nel terzo medio del rene di sinistra.
Vescica distesa esente da significative alterazioni parietali ed endoluminali; sottile film ipodenso intramurale a livello dell'apice vescicale in relazione a tessuto adiposo.
Prostata di dimensioni aumentate (diametro trasverso 5 cm) che impronta il pavimento vescicale.
Fegato di dimensioni nei limiti, a margini regolari, con una cisti di 1,2 cm nel II segmento.
Non dilatate le vie biliari.
Colecisti distesa sede di puntiformi calcificicazioni nella parete inferiore a livello del corpo.
Nei limiti della norma la milza, il pancreas e il surrene destro.
Pervio l'asse spleno mesenterico portale.
Il surrene di sinistra presenta un nodulo solido di 1,8 cm non ulteriormente caratterizzabile nell'esame odierno, utile confronto con precedenti non in visione ed in assenza di questi di eventuale approfondimento con esame RM.
Diverticolo gastrico nella grande curvatura a livello del fondo.
Non falde fluide in addome e pelvi.
Non linfoadenomegalie in addome e pelvi.-
Potreste darmi un parere?
Grazie
Prof. Alfonso Bellia
Endocrinologo, Diabetologo, Andrologo
Roma
Immagino che la sua richiesta sia relativa al nodulo nel surrene di sinistra.
Da premettere che questo tipo di immagini, trovate incidentalmente quando si esegue una TAC per altre ragioni, sono molto frequenti e nella maggior parte dei casi prive di significato clinico. Talvolta però gli adenomi surrenalici possono essere "funzionanti" ed associarsi ad altre anomalie come l'ipertensione arteriosa o i bassi livelli di potassio nel sangue.
In quei casi sono necessari degli esami di sangue e in un campione di urine per chiarire la situazione. Se eseguire o meno questi esami, nel suo caso, è una questione che deve decidere il suo Endocrinologo dopo averla visitata.

Un cordiale saluto

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