Salve. Ho 45 anni. Pesavo 79kg altezza 1,80 Adesso 73kg. Lavoro sedentario e bevevo poca acqua. Dopo

Salve. Ho 45 anni. Pesavo 79kg altezza 1,80 Adesso 73kg. Lavoro sedentario e bevevo poca acqua. Dopo aver cambiato dieta per togliere un po’ di pancia ho a fine novembre episodio di stitichezza con tracce di sangue rosso vivo a fine defecazione. Visita Proctologica diagnosticata emorroide di grado 2 e ragade. Curo da 10 settimane con pentacol gel rettale solo la sera e antrolin dopo evacuazione che avviene quasi sempre ogni due giorni. Ascolto secondo parere medico il quale critica la cura con Pentacol e mi prescrive proctilor crema. Non ho bruciore durante evacuazione ma dopo 3 ore subentra forte bruciore che passa solamente se mi distendo 10min e quindi mi rialzo e così via fino a quando non passa completamente dopo circa 4 ore quando posso stare in piedi senza più avvertire bruciore. Perché questo bruciore che avviene dopo qualche ora dall’evacuazione ? La ragade potrebbe essersi cronicizzata o posso ancora sperare che guarisca e bisogna continuare con la cura ? Sporadicamente (non sempre) noto ancora qualche striatura di sangue alla fine dell’evacuazione ed esternamente si nota un piccolo tagliettto della ragade.

2 risposte


Per sapere se la ragade ha indicazione chirurgica o meno, vanno ispezionati i suoi bordi, nonché il suo fondo, e capire se ha ancora margini di guarigione. Il che può essere fatto con precisione solo con l'ausilio di una videocamera ad alta risoluzione, per mezzo di una videoproctoscopia. Saluti

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il bruciore che lamenta sembrerebbe legato alla ragade; in genere in fase acuta questa è determinata da un ipertono dello sfintere anale; l'Antrolin è una crema che ha l'obiettivo di ridurre l'ipertono anale, ma può non essere sufficiente, a volte va associato l'uso di dilatatori anali. Se la sintomatologia ancora non si risolve si ricorre all'intervento di sfinterotomia.

Dr. Dario Scala

Dr. Dario Scala

chirurgo generale

Caserta

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