Salve, ho 35 anni e sono più di 20 anni che soffro di ansia e attacchi di panico con disturbi inspie

2 risposte
Salve, ho 35 anni e sono più di 20 anni che soffro di ansia e attacchi di panico con disturbi inspiegabili e paura di avere malattie o morire, mai nessuno mi ha saputo curare, qualche mese fa ho cambiato specialista e mi ha cambiato la terapia. Assumo ormai da anni mattina Xanax e Paroxetina la sera Xanax e Paroxetina ma non ho nessun beneficio, sono disperato, non riesco a lavorare, non riesco a guidare, mi sento morire ad ogni momento, un malessere con disturbi e sensazioni di morire per infarto o mancanza di respiro. La mia compagna non ce la fa più e la capisco perfettamente. Vado anche dalla psicologa. Cosa suggerite?
Dott. Stefano Bonora
Psichiatra, Psicoterapeuta
Milano
Buongiorno, nel suo caso vi è una lunga storia di attacchi di panico e questo rende un po' più difficile avere una risposta ottimale alla terapia. Da linea guida potrebbe aver senso provare un farmaco diverso da paroxetina, per esempio un SNRI magari abbinato con pregabalin o gabapentin, diciamo che è lo standard in casi come il suo. Detto questo ogni persona è diversa e ha le proprie peculiarità, le suggerisco di discuterne con il suo psichiatra, a mio avviso ci potrebbe ancora essere un buon margine di miglioramento, cordiali saluti

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Dr. Fabio M. P. Tortorelli
Psichiatra, Psicoterapeuta
Roma
Gentile utente,

La mancanza di benefici con Xanax e paroxetina, assunti a lungo, e il forte malessere suggeriscono una possibile resistenza al trattamento o una terapia non ottimale.

La paroxetina è efficace per il disturbo d'ansia e attacchi di panico, ma la dose (non specificata) potrebbe essere insufficiente o il farmaco non adatto.

L’uso prolungato di Xanax può ridurre l’efficacia e peggiorare l’ansia di rimbalzo.

I sintomi fisici sono tipici del disturbo di panico ma potenzialmente amplificati dall’ipocondria.

La psicoterapia cognitivo-comportamentale è appropriata, ma il mancato miglioramento potrebbe indicare un bisogno di integrarla con la giusta terapia farmacologica .

Il consiglio è di effettuare una visita psichiatrica presso uno specialista esperto in disturbi d'ansia, al fine di rivedere la terapia farmacologica in modo mirato e personalizzato sulle sue esigenze.

Resto a disposizione per eventuali necessità, cari saluti.

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