Salve, è da circa un anno e mezzo che ho un fastidio nella gamba davanti in basso a sinistra. Toccan

Buonasera,
capisco la sua frustrazione. Da quello che descrive, il quadro non sembra primariamente vascolare, e il fatto che l'ecodoppler sia risultato normale e che un anno e mezzo di Flebomix non abbia cambiato nulla lo conferma indirettamente.
I sintomi che riferisce — dolore localizzato, riduzione della peluria, alterazione della sensibilità cutanea, sensazione di "bollicine" o parestesie, e soprattutto il peggioramento con la flessione dorsale del piede — orientano con ragionevole probabilità verso un problema neurologico periferico, non circolatorio.
Il suo precedente chirurgico è molto rilevante: l'ernia L5-S1 operata tre anni fa coinvolge esattamente le radici nervose che innervano la regione che lei descrive (gamba anteriore-laterale inferiore, caviglia). Anche quando l'intervento è tecnicamente riuscito, possono residuare o svilupparsi successivamente alterazioni della conduzione nervosa per fibrosi peridurale, irritazione radicolare cronica, o sofferenza di piccole fibre nervose.
Quello che le consiglio è il seguente percorso:
Una visita neurologica, specificando al neurologo sia i sintomi attuali sia il pregresso chirurgico su L5-S1. Il neurologo valuterà la sensibilità, i riflessi e la forza, e con ogni probabilità richiederà un'elettromiografia con studio della conduzione nervosa degli arti inferiori. Questo esame permette di stabilire se esiste una sofferenza delle radici nervose o dei nervi periferici della gamba, e a quale livello.
Se l'elettromiografia risultasse normale ma i sintomi persistessero, il passo successivo potrebbe essere una risonanza magnetica del rachide lombare di controllo, per escludere una recidiva erniaria, una stenosi foraminale, o fibrosi post-chirurgica che comprima le radici.
Può anche valere la pena considerare una neuropatia delle piccole fibre, che spiegherebbe le parestesie e l'alterazione della peluria con un ecodoppler ed un'elettromiografia normali, ma questo è un approfondimento che il neurologo saprà guidare.
In sintesi: chieda al suo medico un'impegnativa per una visita neurologica e un'elettromiografia. Se il medico fosse riluttante, sappia che ha diritto di chiedere una consulenza specialistica e, se necessario, può prenotarla autonomamente tramite il CUP della sua ASL.
Non si scoraggi: il fatto che non sia stato ancora identificato il problema non significa che non esista una spiegazione. Significa solo che non è stata ancora cercata nella direzione giusta.

Buongiorno, consiglio visita neurologica per studiare la sensibilià nervosa dell'area interessata , se il doppler è ok come dice non è un problema di circolazione.