Salve dottori...questa mattina sono stato al pronto soccorso.... l'ecografia è completamente negativ
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Salve dottori...questa mattina sono stato al pronto soccorso.... l'ecografia è completamente negativa, ma i sintomi sono massacranti anche se non eccessivamente dolorosi....il fegato è in buone condizioni, le vie biliari libere, non restringimenti, stenosi ecc.... A questo punto il mio medico sta iniziando a sospettare la disfunzione dello sfintere di oddi, oppure una dispepsia dovuta ad una duodenite oppure un' ulcera duodenale.... questo inverno tramite colangiogeafia è stata diagnosticata solamente sabbia biliare, a quanto pare risolta grazie al deursil, integrazione e dieta specifica....i sintomi principali sono dolore nella scapola, spalla e avvolte collo (tutti questi sintomi nella parte destra), +--nausea, brividi, gonfiore addominale nella zona alta, sensazione di irritazione solo nella parte alta dell'addome e stomaco, con un reflusso (credo biliare), che si è ridotto negli ultimi due giorni Grazie al riopan.......in base ai sintomi descritti (particolarmente per i dolori retrosternali da me descritti) esattamente di cosa parliamo?...... duodenite, ulcera duodenale o sfintere di oddi? In particolare lo sfintere di oddi causa questi problemi nelle scapola destra?.... Grazie ho finito aspetto vostre notizie .
Un significativo quadro disfunzionale dell'are digestiva superiore ed in particolare gastro-duodeno-epato-biliare. Quel solamente "sabbia biliare" è un po' come minimizzare ancorché il deursil abbia tamponato tale stato, ma occorre definire la ragione della sua formazione che può derivare da una cattiva elaborazione della bile da parte del fegato (buone condizioni, cosa significa? sono stati valutati gli indici infiammatori , NLR/LMR/PLR;SII/MHR, e specifici, NAFLD/FIB-4/NASHFLI?) e/o da disfunzioni motorie del tratto digestivo (disbiosi complessiva?) e/o disfunzione dello sfintere di Oddi. Ovvio che serva una attenta valutazione che va molto al di là di una ecografia del PS, svolta da un buon gastroenterologo con i dovuti esami.
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