Salve Dott,Mi chiamo Massimo Costabile ho 41 anni ed è da circa 30 giorni che nel camminare ho reg

Salve sig. Massimo Costabile, l'esito negativo delle RMN al ginocchio sono indice del fatto che la visione del problema deve essere d'insieme. Sicuramente la problematica ad L4-L5 è da tenere in considerazione. Io farei Tecar in atermia al ginocchio per contenere un pò l'infiammazione, e terapia posturale secondo metodo Mezieres 1 volta a settimana. Qualora si trovasse a Firenze potremmo organizzarci per entrambe le terapie. Se invece non è a Firenze, La invito a prendere comunque in considerazione queste 2 terapie. Resto a disposizione. Cordialmente Fkt Ferdinando Fabozzi.

Salve, io le consiglierei di rivolgersi ad un terapista ed iniziare un vero percorso riabilitativo che abbia come centro la terapia manuale e il ricondizionamento fisico. La parte strumentale (tecar, laser, ultrasuoni ecc.....) può essere utilizzata per ridurre l'infiammazione e velocizzare i processo riparativi ma difficilmente avrà effetto singolarmente

sullo "acuto" Ozonoterapia e, preparazione "piastrinica" segue fisiokinesitarapia senza pesi anzi:piscina

Salve, concordo sulla considerazione che l'assenza di lesioni al ginocchio dolente certificata dall'esito negativo degli esami strumentali confermi la natura disfunzionale del problema. Per chi è abituato a considerare che un dolore e una limitazione articolare, come quelli che lei descrive, sono la conseguenza di uno stress strutturale,(capsule, legamenti, menischi) procurati dal sistema muscolare, non è difficile immaginare, che se in passato si è sottoposto ad interventi di artroscopia ad entrambe le ginocchia, dei dissesti posturali il suo corpo inevitabilmente li ha accumulati. Per arginare certe problematiche e ripristinare la funzione del suo ginocchio è preferibile un approccio manuale di detensionamento muscolare e di recupero della mobilità articolare dei distretti "bloccati" da indigare globalmente e non solo localmente. Come fare sta alle capacità manuali e concettuali del terapista, oltre che alla sua esperienza. Le consiglio quindi di cercare nel campo dei terapisti manuali piuttosto che insistere con la terapia fisica o farmacologica. Cordiali saluti.

Salve, dalla circostanza da lei descritta, mi chiederei se il dolore “infiammatorio” rimanga costante in regione laterale del ginocchio o è tendente alla migrazione verso i ventri muscolari (es. polpaccio o porzione posteriore della coscia). Le consiglio indubbiamente di consultare un professionista che si occupa di riabilitazione e soprattutto qualcuno che possa aiutarla sia per ciò che riguarda il ginocchio che il rachide. Non sottovaluterei l’esito della RMN ed in caso di nuovo insuccesso terapeutico, consulterei un neurochirurgo. La saluto cordialmente.

Salve! le consiglierei una visita fisioterapica per valutare la funzionalità del suo ginocchio. Dalle poche notizie riferite, sebbene la colonna sia da tenere in considerazione, dato il metamero interessato da erniazione, se non mostra alterazioni di forza/sensibilità o parestesie al ginocchio, escluderei la componente d'irradiazione vertebrale. E' piuttosto possibile che ci sia stata un'alterazione nella biomeccanica del ginocchio a seguito di interventi multipli e che questo possa aver causato un sovraccarico articolare, o una sindrome femoro-rotulea. Detto ciò non sta al fisioterapista fare diagnosi medica, ma una buona valutazione funzionale potrebbe individuare eventuali deficit su cui lavorare (sia con terapia manuale che con esercizi), nella speranza di modificare il sintomo. Cordiali saluti

Buonasera, nonostante l'accuratezza dei dettagli riguardanti la sua sintomatologia bisognerebbe avere un anamnesi completa per capire il processo d'insorgenza delle problematiche al ginocchio e della colonna. Spesso i referti diagnostici non corrispondo al tessuto che da dolore; le suggerisco di affidarsi ad un'osteopata per capire tali elementi e sicuramente si potranno trovare della strategie per tornare nella forma gradita. Rimango a disposizione Cordialmente Dott. Alberto Marcellini

Buonasera le consiglio una visita fisioterapica per inquadrare al meglio il suo problema e impostare il relativo trattamento riabilitativo. Un caro saluto

Buongiorno Avrei necessità di avere maggiori informazioni, potrebbe inviarmi un messaggio con il suo contatto telefonico? senza impegno. Grazie

Ciao Massimo, dal quadro che descrivi, il problema potrebbe essere legato alla stenosi a livello della colonna lombare (L4-L5) che può provocare sintomi irradiati come dolore e limitazione alla gamba sinistra. Questo tipo di stenosi, insieme alla protrusione discale, potrebbe comprimere i nervi che innervano il ginocchio e la gamba, causando dolore, rigidità e difficoltà nella deambulazione, anche se gli esami al ginocchio sono risultati negativi. Dato il tuo passato di interventi ai legamenti crociati e menischi, è possibile che ci sia anche una componente muscolo-tendinea o articolare che contribuisce al dolore. Ecco alcuni suggerimenti su come procedere: consultare un neurochirurgo o un ortopedico con specializzazione in patologie vertebrali, per valutare l'opzione di trattamenti mirati alla stenosi lombare, che potrebbero includere fisioterapia specifica, infiltrazioni per ridurre l'infiammazione, o in alcuni casi, interventi minimamente invasivi; effettuare una fisioterapia mirata alla colonna vertebrale per lavorare sulla postura, sul rinforzo del core e sugli esercizi di decompressione spinale che potrebbero aiutare a ridurre la pressione sui nervi lombari: esercizi specifici per migliorare la mobilità della colonna e la flessibilità potrebbero darti giovamento; integrare stretching e mobilità con esercizi leggeri per mantenere la flessibilità del ginocchio (ma evita carichi pesanti finché il dolore non migliora); riprendere gradualmente l'attività fisica, cioè, una volta che il dolore è sotto controllo, potrai riprendere gradualmente gli allenamenti, focalizzandoti inizialmente su esercizi senza sovraccaricare le ginocchia e la colonna vertebrale, come il nuoto o esercizi a basso impatto. Inoltre potresti provare ulteriori terapie come la laserterapia o l'osteopatia, che hanno mostrato buoni risultati in condizioni simili. In ogni caso ti consiglio consultare il tuo medico prima di riprendere gli allenamenti intensivi per evitare di aggravare la situazione.

Buongiorno Massimo, ha mai provato con dei trattamenti osteopatici e/o fasciali?

Buonasera dal mio punto di vista va inquadrato dal punto di vista Posturale, una volta valutato, andare a togliere tensione su tutti questi distretti che ad oggi sono in sovraccarico e riequilibrare il corpo anche dal punto di vista metabolico.

salve sig. costabile, è dovuto ad alterazione posturale. Le consiglio quindi valutazione e trattamento osteopatico/posturale, per riequilibrare il tutto

Salve sig Massimo, ho letto con attenzione circa il suo problema, ma per una risposta più ampia e dettagliata dovrei darle un'occhiata di persona. Cosi, indicativamente posso dirle che gli interventi alle ginocchia, come quelli che lei ha svolto, non sono una passeggiata di salute e, spesso, lasciano problemi all'articolazione che resta delicata e più soggetta all'artrosi o ad infiammazioni artritiche. Si dovrebbe capire se sussistono difetti di allineamento posturale che sovraccaricano il ginocchio. Comunque, mantenendo più lubrificata l'articolazione e forte la muscolatura della coscia si riesce in genere a ridurre gli episodi dolorosi migliorare quindi la qualità della vita, garantendo anche il prosieguo della pratica sportiva. le terapie più utili in questo caso sono il laser yag e gli ultrasuoni, ma soprattutto la rieducazione motoria, per moblizzare il ginocchio e rinforzare la muscolatura. Se ha bisogno comunque di una consulenza personalizzata la aspetto per una visita. In bocca al lupo per tutto. Valerio canale