Salve,dopo aver scoperto di avere la tiroidite di Hashimoto mi hanno suggerito di fare il prelievo p

Salve,dopo aver scoperto di avere la tiroidite di Hashimoto mi hanno suggerito di fare il prelievo per vedere se avevo anche gli anticorpi parete gastrica perché 99 su 100 sarebbero risultati positivi e così Infatti è stato.ora ho letto e mi hanno detto che questi anticorpi sono l'anticamera di un possibile tumore allo stomaco perché possono provocare lesioni con l'andare del tempo.così ho iniziato a fare gastroscopie a cadenza triennale e per ora mi dice il medico non ho lesioni ma solo una forte infiammazione dovuta a questi anticorpi.risulta una gastrite atrofica lieve.ora mi chiedo sono solo in attesa di avere questo tumore oppure c'è un modo per evitarlo? dicono che agiscono lentamente questi anticorpi ma agiscono quindi prima o poi sono condannato? e se trovano una lesione qual'è il trattamento? grazie

3 risposte


La gastrite autoimmune (con anticorpi positivi) può associarci a tiroiditi autoimmuni. Di solito vi è un processo che porta all' atrofia della mucosa, alla metaplasia sino la displasia. Nel suo caso non mi sembra che sino ad ora si siano riscontrate queste componenti a livello istologico. Giusto effettuare i controlli endoscopici, che al giorno d'oggi possono essere maggiormente d'aiuto con l'utilizzo di particolari metodiche (colorazioni, magnificazione, nbi,...). Nel caso della gastrite atrofica metaplastica autoimmune esiste un rischio 3 volte maggiore di poter sviluppare un tumore allo stomaco. Poter! esegua i controlli endoscopici e dosi la Vit B12 che se carente deve essere somministrata. cordiali saluti

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Buongiorno. È assolutamente giusto che lei faccia i controlli endoscopici ogni 3-4 anni. Per ora non deve preoccuparsi perché non le hanno riscontrato metaplasia con displasia della mucosa gastrica. Solo in questo caso aumenta il rischio di trasformazione neoplastica, che è comunque rara

Dr. Carlo Iachino

Dr. Carlo Iachino

proctologo

Alessandria

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La gastrite atrofica e' descritta come lesione precancerosa ma l'evoluzione verso il cancro gastrico non e' frequente ed e' condizionata da diversi fattori.In primis non si sa se ' presente Helicobacter p. e se si va assolutamente eradicato.Inoltre bisogna considerare se le biopsie sono state eseguite rispettando il protocollo di Sydney per verificarne la localizzazione perche' se la gastrite atrofica lieve e' localizzata solo all'antro, come da linee guida ,non richiede sorveglianza quindi non esita in tumore mentre se e' localizzata anche al corpo e si associa a metaplasia intestinale va sorvegliata ogni 3 anni sempre col solito campionamento bioptico e con eventuale magnificazione e contrasto se richiesto.

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