Salve. Desidero sapere se, alla luce delle conoscenze attuali, il rapporto PSA totale/libero è tutto

2 risposte
Salve. Desidero sapere se, alla luce delle conoscenze attuali, il rapporto PSA totale/libero è tuttora considerato indicativo nella valutazione del PSA totale, soprattutto quando quest'ultimo supera il valore "soglia" di 4.
Mi pare che vi siano al riguardo pareri discordanti.
Grazie e cordiali saluti.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
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Premesso che orma la soglia di attenzione è a 2.5 ng/ml, il rapporto L/T, inferiore a 21%, è un buon indicatore per attivarsi nelle valutazioni per il cancro, a partire dal profilo completo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Ovvio che poi vada sempre eseguita una attenta ecografia doppler pelvico-prostatica transrettale.

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Dott. Giacomo Di Cosmo
Urologo, Andrologo
Bari
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Buongiorno, il rapporto tra PSA totale libero, specie fra valori compresi fra 4 e 10 ng/ml di PSA totale, ha un valore indicativo ma non più con fortissime evidenze scientifiche. Attualmente le stime basate sul PSA più accurate sono la PSA density e il generale andamento di PSA. Nulla tuttavia deve sostituire il PSA associato alla valutazione clinica urologica.

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